Мастопатия представляет собой замещение тканей молочной железы патологически изменёнными клетками. По своей природе мастопатия является доброкачественным заболеванием, которое хорошо поддаётся лечению. Медикаментозное лечение мастопатии назначает только специалист, после проведения тщательного диагностического исследования. А самолечение может спровоцировать перерождение тканей в злокачественные.
Тамоксифен — гормональный препарат от мастопатии, назначаемый исключительно специалистом
Лекарственные препараты для лечения мастопатии . Различие препаратов и принцип их действия
Наличие такого заболевания, как мастопатия существенно отражается на жизни пациентки, а при отсутствии должного лечения, заболевание может переродиться в злокачественное. Но современная медицина имеет множество способов и лекарственных препаратов, которые помогут женщине избавиться от мастопатии без появления возможных осложнений.
Лечение начальной стадии мастопатии в фиброзно-кистозной форме чаще всего происходит при помощи консервативного метода. Если у пациентки имеется узловая форма мастопатии , то в этом случае применяется оперативное вмешательство. Использование методов консервативного лечения призвано помочь пациентке:
- Снизить болевой синдром в поражённой груди.
- Восстановить гормональный фон до естественного.
- Консервативное лечение поможет и в качестве профилактики появления онкологии.
- Но чаще всего консервативное лечение направлено на уменьшение воспаления и размера новообразований в поражённой железе.
Если у пациентки присутствуют патологии органов репродуктивной системы или отклонения в работе щитовидной железы, то в качестве сопутствующего лечение врач назначает приём препаратов, которые помогут избавиться от этого вида заболевания. Все лекарственные препараты, которые направлены на устранение симптомов фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез делятся на:
- Гормональные.
- Негормональные.
Марвелон — комбинированный гормональный контрацептив, применяемый при мастопатии
Гормональные лекарственные препараты
Препараты, которые имеют в своём составе гормоны синтетического происхождения, необходимо применять только после консультации со специалистом. Самостоятельный приём поможет спровоцировать перерождение тканей в злокачественные, что существенно осложнит ситуацию.
После осмотра специалистом и проведения диагностических мероприятий, врач назначает какие именно лекарства необходимо принимать и в какой форме.
Все таблетки от мастопатии , которые применяются в настоящее время, можно разделить на группы:
Группа гормональных препаратов | Цель применения | Торговое название лекарственного средства и принцип действия |
Блокаторы эстрогена. | Препараты назначают с целью снижения уровня женского полового гормона - эстрогена . Которы в большом количестве провоцирует образование опухолей в органах репродуктивной системе и груди. | К этой подгруппе препаратов относятся:
|
Комбинированные средства оральной контрацепции. | Применение оральных контрацептивов врачи назначают женщинам в возрасте до 35 лет. Именно в такой промежуток врач может гарантировать женщине полную контрацептивную эффективность от приёма этих препаратов. Помимо выраженного снижения уровня эстрогенов и нормализации прогестинов, средства оральной контрацепции помогают нормализовать менструальный цикл и избавить женщину от проявлений фиброзно-кистозной формы мастопатии груди. | Большинство врачей предлагает лечить мастопатию молочных желез
у женщин при помощи следующих препаратов:
|
Андрогены. | Главным в лечении мастопатии молочных желез является снижение уровня женского полового гормона эстрогена. Применение препаратов группы андрогенов способно блокировать чрезмерную выработку эстрогена и нормализовать общее состояние женщины. Андрогины помогают лечить мастопатию молочных желез у женщин любого возраста. | Яркий представитель антагонистов эстрогенов, который относится к группе андрогенов, является препарат даназол. Его основное действие заключается в угнетении синтеза гонадотропных гормонов и некоторых эссенциальных энзимов в овариальном стероидогенезе . Даназол оказывает небольшое блокирующее действие на выработку эстрогена и прогестагенное свойство. Эффективность и безопасность препарата доказана многочисленными исследованиями. А при длительном приёме препарата отмечается уменьшение плотности железы и снижение риска появления макрокист в поражённой груди. Но несмотря на все свои положительные эффекты, даназол имеет побочные действия, а контрацептивные свойства препарата практически отсутствуют. Поэтому если женщине назначен приём препарата даназол, и необходим контрацептивный эффект, то рекомендуется принимать дополнительные средства контрацепции. |
Гестагены. | Снижение в выработке эстрогена и выраженный эффект торможения гонадотропной функции в гипофизе достигается путём применения препаратов группы гестагенов. При помощи подобных лекарств можно вылечить проявление фиброзно-кистозной мастопатии груди у женщин любого возраста. Гестагены принято принимать курсами, и делать перерыв между которыми, согласно индивидуальным предписаниям. | Препараты гестагенной
подгруппы, которые чаще всего употребляются для устранения симптомов мастопатии
молочных желез
:
|
Ингибиторы выработки пролактина | Если наличие мастопатии молочных желез у женщины спровоцировано повышенной выработкой пролактина, то назначаются специализированные ингибиторы, которые призваны замедлить секрецию пролактина. | К таким лекарствам
можно отнести:
Бромокриптин. Таблетки бромокриптина оказывают стимулирующее действие на дофаминовые рецепторы в головном мозге, что приводит к подавлению лактации и нормализации менструального цикла. При помощи бромокриптина можно лечить мастопатию в груди женщин, у которых отсутствует онкология. Бромокриптин способен снизить проявление боли в груди и уменьшить узелки новообразований в тканях железы. Парлодел. При помощи парлодела можно лечить начальные стадии мастопатия, к которым относится фиброзно-кистозная форма. способствует уменьшению количества новообразований в груди и их качественному изменению. способствует нормализации менструального цикла и установлению правильного баланса в выработке женских половых гормонов. помогает снизить количество выработки пролактина, уменьшая истечение молока. |
Всем женщинам следует помнить, что мастопатию необходимо лечить, но делать это необходимо при помощи квалифицированных врачей. И только тогда приём гормональных препаратов не окажет губительного воздействия на организм.
Парлодел помогает при начальных стадиях заболевания
Негормональные препараты
Лечить проявления мастопатии можно и при помощи негормональных препаратов. Но их применение обязательно необходимо согласовывать со специалистом, ведь иногда приём гормонов просто необходим.
Но если форма мастопатии не требует применения гормональной терапии, то врач может порекомендовать применение негормональных препаратов, которые делятся на группы:
- Адаптогены . Препараты группы адаптогенов являются природными иммуностимулирующими и антиоксидантными препаратами . К таким препаратам можно отнести средство на основе фитоэстрогенов — кламин . Он не только оказывает абсорбирующее действие, но и способствует улучшению трофики тканей. Применение таких препаратов, как : настойка элеутерококка или экстракт женьшеня, способствует активации естественного иммунитета организма, что позволяет лечить мастопатию на начальной стадии без гормонов.
- Витаминные комплексы. Если делать уколы витаминов группы В , то эффект от применения адаптогенов увеличивается. Употребление специализированных комплексов для лечения мастопатии помогает бороться с её проявлениями на любой стадии (исключая онкологию).
- Успокоительные препараты. Этот вид негормональных средств направлен на снятие стресса. Нормализация сна и работы центральной нервной системы благотворно влияет на патологию и сокращает её проявления. К успокоительным препаратам относятся как валериана и пустырник, так и успокоительные комплексные препараты.
- Ферменты. Большинство врачей сходится во мнении, что при нарушении работы органов пищеварения, развивается узловая форма мастопатии . Это связано с повторным всасыванием кишечника отработанных эстрогенов. В этом случае необходимо делать анализы на функцию кишечника и уровень гормонов в крови. А при обнаружении реабсорбации применять ферменты, которые позволят нормализовать работу пищеварительной системы. К таким препаратам относятся: дюфалак , креон и вобэнзим .
- Большинство женщин не знает, что необходимо делать если присутствует сильный болевой синдром. Но тут врачи однозначно дают ответ, что необходимо применение обезболивающих препаратов в сочетании с успокоительными средствами. К обезболивающим можно отнести: найз (найз гель для местного применения), диклофенак и все препараты способные купировать спазмалитические боли.
- Мочегонные препараты позволят снять отёк тканей, поэтому при мастопатии их употребление показано в первую очередь.
Но применение даже негормональных препаратов, без обследования может навредить. Поэтому при появлении симптоматики наличия патологического процесса в груди, женщине необходимо показаться врачу.
Таблетки от мастопатии являются основным средством лечения патологического разрастания тканей молочных желез. Прием таблеток может сочетаться с местным лечением – использованием мазей, гелей, компрессов. Терапевтический курс назначается врачом индивидуально для каждой пациентки после проведения обследования и установления точного диагноза.
Доктор подбирает конкретные лекарственные препараты с учетом формы и стадии мастопатии, сопутствующих заболеваний и других факторов, он определяет необходимую дозировку препаратов и продолжительность их приема . Таблетки, назначаемые при мастопатии, относятся к следующим группам: гормональные и негормональные препараты, антибиотики, витаминно-минеральные комплексы, успокоительные средства, мочегонные и обезболивающие препараты.
Гормональные средства
Гормональная терапия является основой комплексного лечения, так как главная причина развития мастопатии – нарушение баланса гормонов в организме: снижение уровня прогестерона и повышение пролактина, эстрогена. Цель терапии – добиться нормализации гормонального фона. Лечение нужно проводить только по назначению врача, самовольный прием гормональных средств может привести к усугублению состояния пациентки.
Сейчас используется множество эффективных лекарственных препаратов в таблетированной форме – аналоги половых гормонов и противозачаточные средства, которые подавляют активность гипоталамуса.
Пациенткам 18-35 лет назначаются прогестины и эстрогены, обычно в форме противозачаточных таблеток, женщинам 35-50 лет показан прием высоких доз эстрогенов и прогестинов, больным 50-55 лет рекомендуется сначала пить прогестины, а затем – андрогены и антиэстрогены, пациенткам старше 55 лет назначаются только антиэстрогены.
Наиболее популярные гормональные средства:
- Дюфастон . Синтетический прогестерон, обеспечивающий коррекцию нестабильного менструального цикла и нормализацию гормонального фона. Принимается по 1-2 таблетки в день во второй фазе менструального цикла. Противопоказан женщинам с повышенной чувствительностью к дидрогестерону. Может вызывать мигрени, слабость, боль в желудке, печени и молочных железах.
- Утрожестан. Представляет собой натуральный прогестерон, стимулирует рост нормального эндометрия, способствует уменьшению фиброзно-кистозных образований и болей в груди. Рекомендуемая доза – 200 мг в сутки. Может вызывать аллергические реакции, головокружение и сонливость, не назначается при склонности к тромбообразованию, гипертонии, тяжелых болезнях печени и почек, раковых опухолях.
- Даназол. Андроген (антагонист эстрогенов), который снижает выработку гонадотропного гормона, оказывает небольшое андрогенное, прогестагенное действие, уменьшает плотность тканей груди, снижает риск появления кист. Дозировка средства определяется индивидуально. Не употребляется при дисфункции печени, почек, сердечной недостаточности, тромбозе, раковых опухолях, беременности, лактации.
- Тамоксифен. Снижает уровень эстрогенов, уменьшает боль в молочных железах, нормализует менструальный цикл, блокирует развитие новообразований. Принимается 2 раза в день по 20-40 мг, продолжительность лечения – до достижения стойкого положительного эффекта. Противопоказан при печеночной недостаточности, беременности лактации, катаракте.
- Парлодел. Способствует восстановлению баланса эстрогенов и прогестерона, нормализует репродуктивные функции организма. Принимается по 1 таблетке 2-3 раза в день до достижения необходимого результата. Не назначается при болезнях сердца, язве желудка, гипертонии.
- Бромокриптин. Ингибитор секреции пролактина, который подавляет лактацию, восстанавливает менструальный цикл, уменьшает боль и размеры узлов в тканях груди. Назначается только при отсутствии онкологии. Принимается по 1,25-2,5 мг 2-3 раза в сутки. Не рекомендуется к употреблению при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии, токсикозе беременности.
- Берголак. Подавляет секрецию пролактина, восстанавливает нормальный менструальный цикл. С осторожностью назначается при гипертензии, заболеваниях сердца, язве желудка, печеночной недостаточности. Принимается по 0,5 мг в неделю в 1 или 2 приема.
- Норколут . Гестанен, который блокирует выработку гормонов гипофиза, стимулирует рост железистой ткани и молочных протоков. Препарат нужно принимать с 16-го по 25-й день цикла по 1-2 таблетки (при отсутствии онкологических заболеваний). Не назначается женщинам со злокачественными опухолями, а также подросткам.
- Оргаметрил. Синтетический прогестаген, который принимается по 1 таблетке в течение 10 суток (во второй половине менструального цикла). Продолжительность терапии – не менее 4 циклов. Противопоказаниями к приему являются беременность, сахарный диабет, заболевания крови или печени.
Женщинам детородного возраста назначаются контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл и устраняют болевые ощущения в молочных железах, устраняют проявления мастопатии. Названия наиболее популярных препаратов: Фемоден, Жанин, Марвелон, Мерсилон, Силест. Препараты принимаются ежедневно по 1 таблетке. Не применяются при маточных кровотечениях, беременности, тромбозах, болезнях печени и поджелудочной железы.
Антибиотики
Антибиотики назначаются, если мастопатия сопровождается воспалением, вызванным абсцессами, венерическими заболеваниями, травмами, также прием антибактериальных средств показан при подозрении на злокачественные новообразования . Основные используемые препараты – пенициллины и цефалоспорины, курс лечения должен составлять не менее 5 суток.
Наиболее популярные лекарства:
- Пенициллин. При мастопатии принимается по 250-500 мг каждые 8 часов. Длительность лечения определяется индивидуально для каждой пациентки с учетом ее состояния. Пить пенициллин не рекомендуется при тяжелых патологиях печени, почек.
- Амоксициллин. Эффективен против гноеродной стафилококковой инфекции, хорошо переносится, может назначаться беременным и кормящим женщинам. Назначается назначают по 0,5 г 3 раза в сутки.
- Цефуроксим. Антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов. Уничтожает стафилококки и штаммы, устойчивые к антибиотикам пенициллинового ряда. Информация об отрицательном воздействии на организм беременных и кормящих женщин этого препарата отсутствует.
Перечень антибиотиков, используемых при мастопатии, не ограничивается этим списком. Конкретный препарат может подобрать только врач. При выборе таблеток он учитывает форму бактериальной инфекции, с которой необходимо бороться, состояние организма больной, наличие аллергических реакций на те или иные препараты.
Негормональные препараты от мастопатии
Важным дополнением к гормональной терапии являются негормональные таблетки, способствующие уменьшению признаков мастопатии. Отзывы пользователей подтверждают высокую эффективность таких средств. К ним относятся:
- Мастодинон. Снижает уровень пролактина, создает необходимые условия для прекращения роста кист и участков фиброза. Принимается по 1 таблетке 2 раза в день. Первые результаты лечения можно увидеть через 2 месяца. Средство противопоказано беременным и кормящим грудью.
- Ременс. Регулирует взаимодействие гипоталамуса, гипофиза, яичников и молочных желез, восстанавливает двухфазный менструальный цикл, устраняет симптомы предменструального синдрома, нормализует жировой обмен, оказывает противовоспалительное, препятствует развитию рецидивов мастопатии. Принимается по 3 таблетки в день на протяжении 3 месяцев. Потом необходимо сделать перерыв и повторить курс. Таблетку нужно класть под язык и держать там до полного растворения. Из противопоказаний к приему – только индивидуальная непереносимость.
- Мамоклам. Обеспечивает организм йодом, позитивно воздействует на состояние молочных желез, способствует рассасыванию кист и уменьшению фиброзных образований, снижает риск развития раковых опухолей. Мамоклам принимается 3 раза в день по 1-2 шт. перед едой в течение 3 месяцев. Противопоказания к приему препарата – болезни почек, печени, щитовидной железы, кожи.
- Изготавливается на основе экстрактов растений семейства крестоцветных. Блокирует рост патологически измененных клеток, снижает плотность новообразований. Пьется в течение 6 месяцев по 2 капсулы ежедневно при приеме пищи или после него.
- Маммолептин. Оказывает тонизирующее действие, уменьшает болевые ощущения и признаки диффузного воспаления желез, позитивно влияет на печень. Курс лечения препаратом – около 2-3 месяцев.
- Вобэнзим. Противовоспалительное, иммуномодулирующее средство. Эффективно устраняет симптомы мастопатии. Таблетки нужно пить 3 раза в день по 3 шт. 2-8 недель. Не рекомендуется принимать пациенткам с болезнями крови, а также при проведении гемодиализа.
- Мастиол. Уменьшает количество фиброзно-кистозных образований в груди, снижает симптомы ПМС. Принимается 5 гранул под язык до полного растворения 3 раза в сутки независимо от приема пищи. Противопоказан при наличии злокачественных новообразований.
- Мастофит. Регулирует выработку ферментов молочной железой, оказывает рассасывающий эффект, обеспечивает организм йодом. Принимается по 1-2 таблетки 3 раза в день во время еды. Не применяется при беременности, кормлении грудью.
- Новомин. Уменьшает проявления мастопатии, снижает риск развития онкологических проблем, уменьшает интенсивность роста раковых клеток при наличии раковых опухолей, обеспечивает организм витаминами, нормализует обмен веществ. Препарат принимается 1 раз ежедневно в течение месяца. Потом следует сделать перерыв и повторить курс несколько раз. Общая продолжительность терапии должна составлять 2 года.
- Фитолон. Нормализует гормональный баланс, устраняет болевой синдром, устраняет нагрубания груди, способствует рассасыванию кист и уплотнений, обеспечивает организм йодом. Курс лечения – 1-3 месяца. Препарат нужно принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Употреблять Фитолон нежелательно при гиперфункции щитовидной железы, наличии токсического зоба.
- Кламин. Средство для лечения мастопатии, профилактики рака. Способствует выведению избытка эстрогена из организма. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты, калий, йод, кальций, минеральные вещества. Принимается по 1 таблетке 2-4 раза в сутки на протяжении 3-6 месяцев. Не рекомендуется к употреблению при повышенном уровне гормонов щитовидной железы.
Большой выбор негормональных препаратов позволяет подобрать подходящий медикамент для каждой пациентки.
Комплексная терапия
Список средств для лечения мастопатии не ограничивается гормональными и негормональными препаратами, антибиотиками. Поскольку терапия должна быть комплексной, пациентке могут быть назначены витаминные комплексы (витамины Е, А, В, C, PP, D), препараты калия, цинка, селена, бета-каротина, йода (Йодомарин, Кламин, Йод-актив). Особенно важным является нормализация уровня йода в организме, так как от концентрации этого элемента зависит работа щитовидной железы .
Если мастопатия спровоцирована стрессами, эмоциональными потрясениями, то больным назначаются успокаивающие средства (валериана). Заболевания груди нередко возникают из-за нарушений работы кишечника и повторного всасывания эстрогенов. Поэтому для нормализации функций пищеварительной системы назначаются Дюфалак, Вобэнзим.
Если мастопатия усугубляется проблемами с печенью, то пациентам назначаются гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале-форте, Легалон. Если болезнь сопровождается отеками, то женщине показаны мочегонные средства. Для устранения болевых ощущений применяются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты Найз, Нимика, Диклофенак. При необходимости назначается лечение других сопутствующих заболеваний.
В основном заключается в приеме определенных препаратов гормональной и негормональной природы. Первые направлены на коррекцию гормонального баланса в организме женщины, вторые на устранение болевых ощущений, повышение сопротивляемости организма и нормализацию обменных и иммунных процессов.
Гормональные препараты при мастопатии
1. Препараты-антиэстрогены
Основная задача антиэстрогенов - снижение уровня гормонов эстрогенов в организме. Они способны блокировать эстрогенорецепторы в тех тканях, которые являются некой «мишенью для атаки» (матка, яичники, молочные железы). Наиболее популярные лекарственные средства из данной группы - это Тамоксифен (Торемифен), Фарестон, Кломид и пр. Положительный терапевтический эффект от их приема наблюдается в большинстве случаев.
Тамоксифен способствует уменьшению болевых ощущений, связанных с мастопатий, приводит в норму менструальный цикл женщины, снижает риски развития онкологического процесса в молочных железах. Выраженная эффективность приема Тамоксифена отмечается спустя 2-3 месяца применения.
Из побочных эффектов можно выделить повышенную потливость, приливы жара, головокружение, увеличение веса, . Также в начале приема препарата возможно увеличение образований в молочных железах, которые спустя несколько недель самоликвидируется.
Фарестон не менее эффективен, и в то же время обладает меньшим количеством побочных действий. К тому же результат от его применения проявляется уже через месяц. Минимальный срок лечения Фарестоном - 3 месяца, в основном назначают не более полугода приема. Обычно женщины предъявляют жалобы на тошноту, высыпания на коже, выделения из влагалища, гипергидроз, депрессию.
Среди опасных побочных эффектов приема антиэстрогенов упоминается риск возникновения рака эндометрия или , поэтому применять их нужно по строгим показаниям и под контролем врача.
2. Оральные контрацептивы
Следующей группой препаратов, назначаемых для лечения мастопатии, являются оральные контрацептивы (ОК). не только защищает от нежелательной беременности, но и нормализует менструальный цикл, снижает риск развития воспалительных заболеваний и онкологии в органах малого таза, уменьшает болевые ощущения.
Проявления мастопатии при приеме ОК значительно снижаются или полностью исчезают спустя несколько месяцев применения, но реальный эффект можно оценить лишь после полугода. Но оральная контрацепция для лечения мастопатии подходит не всем женщинам. Некоторые отмечают усиление дискомфортных ощущений, либо появление новых симптомов заболевания.
В этом случае ставится вопрос о замене ОК или подбора лекарства из другой группы. Либо в дополнение к оральным контрацептивам врач может назначить также Примолут 2,5 мг или Медроксипрогестерона ацетат 5мг с 16 по 25 день цикла на всем протяжении приема ОК.
При подборе оральных контрацептивов важно учитывать дозировку активных компонентов препарата и их действие. Принимая во внимание то, что главная роль в развитии мастопатии отводится , предпочтение нужно отдавать таблеткам с высоким содержанием гестагенов (0,075 мг) и низким содержанием эстрогенов (0,03 мг).
Препаратами выбора при мастопатии становятся Регулон, Новинет, Жанин, Силест, Марвелон и др. Мини-пили при мастопатии назначать нецелесообразно, поскольку в них содержится слишком низкая доза гормонов, которая не окажет терапевтического эффекта. При назначении оральной контрацепции также важно внимательно изучить анамнез пациентки: возраст, наличие хронических заболеваний, вредных привычек, вид и стадию развития мастопатии, потому что прием ОК имеет определенные противопоказания.
К ним относятся: возраст старше 35 лет, заболевания печени, варикоз вен, курение, . Абсолютно противопоказаны ОК женщинам с тромбоэмболией, инфарктом и в прошлом, тяжелыми заболеваниями печени.
3. Гестагены
Часто для лечения мастопатии назначаются гестагены. Они призваны подавлять выработку эстрогенов и замедлять гонадотропную функцию гипофиза. Прием гестагенов повышает шансы на успешное лечение мастопатии до 80%. Терапия препаратами обычно курсовая с перерывами, которые определяются лечащим врачом.
Самые часто назначаемые препараты-гестагены — это Норколут, Прегнил, Оргаметрил, Прегнин, гель Прожестожель. Гестагены не только хорошо лечат мастопатию, но и способствуют уменьшению тканей молочных желез.
В составе Норколута находится норэтистерон. Для лечения мастопатии лекарственное средство назначается пациенткам с 16 по 25 день цикла. Основное противопоказание - злокачественные образования, поэтому перед началом приема необходимо их исключить.
Главный компонент Прегнила - хорионический гонадотропин человека. Его основная цель - нормализация менструального цикла женщины путем регулирования выработки эстрогенов и прогестинов в крови.
Основное действующее вещество препарата Оргаметрил - линестренол. Рекомендуется к приему для устранения узловой мастопатии. Минимальный курс лечения - 3-4 месяца. Имеет меньше противопоказаний по сравнению с другими гестагенами.
Прегнин является искусственным аналогом гестагена, который в несколько раз слабее прогестерона. Назначается при ановуляции, дисменореи, маточных кровотечениях, нормализует менструальный цикл, тем самым устраняя проявления мастопатии.
Прожестожель - специальный гель для наружного применения на основе прогестерона. С его помощью блокируются рецепторы эстрогенов и пролактина, а также происходит уменьшение сдавления млечных протоков груди. Основное преимущества Прожестожеля в отсутствии побочных эффектов, возникающих при приеме гестагенов внутрь.
4. Андрогены
Андрогены также являются антагонистами эстрогенов и подавляют их чрезмерную активность. К ярким представителям андрогенов относится препарат Даназол . Его лечебное свойство заключается в снижении выработки гонадотропного гормона. В результате терапии Даназолом молочная железа выравнивается, и риск образования кистозных образований больших размеров снижается.
Даназол высоко эффективен для лечения мастопатии и положительный результат достигается в 2 случаях из 3. , нарушение влагалищной микрофлоры, нервозность, потливость, увеличение массы тела - основные побочные действия андрогенов. При приеме Даназола требуется дополнительно предохраняться, поскольку он дает низкую контрацептивную защиту.
5. Ингибиторы выработки пролактина
Ингибиторы секреции пролактина прописывают пациенткам с аномальной лактацией или мастопатией, причиной которых является повышенный уровень гормона пролактина. Самыми популярными средствами от гиперпролактинемии являются Бромокриптин и Парлодел.
Бромокриптин влияет непосредственно на дофаминовые рецепторы головного мозга, подавляя лактацию, нормализуя менструальный цикл женщины, устраняя болезненность груди и способствуя уменьшению узлов в молочных железах. Препарат запрещен к применению при подозрении на онкологию. Побочные эффекты Бромокриптина - мигрень, головокружение, выпадение волос, отеки, судороги.
Усовершенствованными аналогами Бромокриптина являются препараты Норпролак и Каберголин, которые оказывают воздействие только на дофаминовые рецепторы, ответственные за выработку пролактина, без влияния на другие. Соответственно они обладают меньшим количеством негативных последствий от их применения.
Парлодел приводит в норму соотношения эстрогена и прогестерона в организме женщины, снижает уровень гормона . Тем самым препарат способствует уменьшению количества образований в молочных железах и стабилизации менструального цикла. Парлодел часто назначается на начальной стадии мастопатии.
6. Аналоги освобождающего гормона гонадотропина
Аналоги освобождающего гормона гонадотропина при мастопатии назначаются в тех случаях, когда гормональная терапия выше описанными препаратами не дала никакого результата. В результате приема данных средств снижается уровень тестостерона и эстрогенов в организме женщины, успешно лечится тяжелая кистозная форма мастопатии.
Из побочных эффектов пациентки отмечают появление приливов жара, повышенную потливость, головокружение, аменорею, .
Негормональные препараты для лечения мастопатии
Негормональное лечение представляет собой скорей профилактику мастопатии и поддержание общего состояния организма в норме. Выделяются следующие препараты:
1. Витаминные комплексы
Комплексы витаминов и минералов при одновременном приеме с препаратами от мастопатии повышают эффективность лечения и способствуют повышению общей сопротивляемости организма. Также они снижают риск возникновения побочных действий от применения гормонов. Обычно при мастопатии назначают витамин А, Е и витамины группы B (Аевит, Компливит, Центрум и пр.)
2. Препараты с йодом
С помощью лекарственных средств с йодом регулируется функции щитовидной железы, снижается пролиферация тканей. Имеются противопоказания, поэтому перед назначением необходима консультация врача (Йодомарин, Йодинол).
3. Диуретики
Ослабить симптомы мастопатии, в частности отеки, можно с помощью легких мочегонных средств, таких как Канефрон, Бруснивер и ограничить потребление соли.
4. Средства, улучшающие кровообращение
У женщин с мастопатией нередко диагностируются местное изменение кровообращения в молочных железах. Происходит это по причине нарушения венозного оттока. Чтобы нормализовать процесс, рекомендуется принимать такие препараты, как Аскорутин, Траумель, продукты, содержащие витамин P.
5. Гомеопатические препараты
Гомеопатические препараты при мастопатии имеют достаточно широкое применение. Они помогают устранить болезненные ощущения в молочных железах, нормализовать гормональный фон женщины, и обеспечить организм необходимыми витаминами и микроэлементами.
Назначают их обычно в качестве поддерживающей терапии, только в этом случае можно получить положительный терапевтический эффект. Благодаря приему гомеопатических препаратов снижается уровень пролактина в крови, уменьшается патологическое разрастание эндометрия матки, сужаются протоки молочных желез.
Также гомеопатия помогает избавиться от отечности груди, главное принимать средства без пропусков и длительное время. Наиболее популярными фитопрепаратами от мастопатии являются Циклодинон, Фитолон, Мастодинон, Ременс.
6. НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства назначаются при болевом синдроме, вызванном мастопатией (Найз, Диклофенак, Нурофен и пр.).
7. Адаптогены (общетонизирующие препараты)
Адаптогены при мастопатии призваны оказать противовоспалительный, общеукрепляющий, иммуностимулирующий эффект на организм (Элеутерококк, Вобэнзим, Лидаза ).
8. Успокаивающие препараты
Пациенткам с психологическим расстройством и депрессивным состоянием, вызванным тяжелым течением мастопатии, часто помимо успокоительных трав назначают седативные препараты (Валериана, Пустырник, Персен, Новопассит ).
9. Гепатопротекторы и ферменты
Поскольку прием гормональных таблеток наносит существенный удар по здоровью печени, поэтому необходимо время от времени принимать гепатопротекторы, восстанавливающие функции органа (Эссенцеале, Карсил ).
Также врачи сходятся во мнении, что мастопатия нередко развивается из-за повторного всасывания кишечников уже отработанных эстрогенов, поэтому для нормализации деятельности ЖКТ рекомендуется принимать ферменты Креон или Пангрол, Дюфалак и Бифиформ.
Питание и диета при мастопатии
Многочисленными исследованиями доказана взаимосвязь питания с заболеванием молочных желез. Поэтому пациенткам с мастопатией рекомендуется придерживаться диеты, исключающей потребление некоторых продуктов. Например, отказ от кофе, шоколада, чая, газированных напитков значительно облегчит боль в груди и ее набухание, поскольку в организм перестанет поступать кофеин и теобромин.
Неправильное питание, приводящее к хроническим запорам и нарушению баланса полезной микрофлоры в организме, нередко становится причиной появления мастопатии и даже рака груди. Объясняется это обратным всасыванием в кишечник уже выведенных с желчью эстрогенов. Поэтому любому человеку будет полезным выпивать в день не менее 2 литров воды и потреблять пищу с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, крупы).
Важное значение для правильной работы молочных желез имеет функционирование и состояние печени, т.к. именно печень отвечает за утилизацию эстрогенов. Больным мастопатией необходимо исключить из рациона своего питания всю жирную, жареную, маринованную, копченую пищу, алкоголь, мучные продукты.
Одно из самых распространенных заболеваний, с которым сталкивается большое число женщин, – мастопатия. Это недуг имеет тенденцию к озлокачествлению, поэтому в обязательном порядке нуждается в своевременной диагностике и лечении. Лечение этой болезни может проводиться в двух формах. Особенности медикаментозного влияния рассмотрим подробнее.
Причины появления заболевания
- Нарушение гормонального фона (зачастую возникает из-за нарушения функции внутренних половых органов женщины).
- Стрессы и нервозное состояние.
- Отсутствие родов до тридцати лет.
- Эндокринные заболевания.
- Физические травмы молочной железы.
- Воспалительные процессы в яичниках.
- Аборт.
Факторов, способствующих развитию недуга у женщин, довольно много.
Новообразования в молочной железе у женщин делятся на несколько видов:
- Диффузные.
- Кистозные.
- Фиброзно-кистозные.
- Фиброматозные.
Лечение мастопатии
В случае если у женщины появляются боли в районе груди перед менструальным циклом, то зачастую в лечении нет необходимости, так как данные признаки вполне естественное явление для представительниц прекрасного пола. Однако если болевые ощущения периодически появляются или вовсе не исчезают, то стоит обратиться к специалистам и пройти обследование. При обнаружении мастопатии будет назначено лечение в зависимости от вида данного заболевания.
В первую очередь женщине придется поменять образ жизни и отказаться от вредных привычек, если таковые имеются. Далее специалисты подберут медикаменты для стабилизации гормонального фона организма
Кроме того, для улучшения благоприятной среды в молочных железах и для организма в целом женщине необходимо будет постоянно употреблять целый ряд витаминов:
- Витамины A,B,C,E1,D.
- Фрукты и овощи, содержащие йод, магний, калий, кальций, селен, индолы.
Также специалист назначит дополнительно препараты и кремы для лучшего содействия устранению недуга. К таким средствам для женщин относятся крем «Мастодинон», гель «Прожестожель» и другие препараты.
При постоянных ноющих болях в молочной железе или при подтвержденном диагнозе фиброзно-кистозной мастопатии, назначаются лекарственные средства с более сильным действием. То есть обычно при лечении подобными препаратами женщина постоянно находится под присмотром специалистов из области маммологии и онкологии. В редких случаях для лечения заболевания молочных желез может понадобиться операция.
Мастопатия у женщин является прогрессирующим недугом, лечение которого не стоит откладывать на потом. При несвоевременном лечении заболевание может прогрессировать в более сложную форму, что в итоге может дать неблагоприятные последствия.
Однако стоит учитывать, что самостоятельное лечение заболевания молочных желез также может нанести вред организму. Исходя из этого, стоит обратиться за помощью к квалифицированным врачам, которые индивидуально для каждой женщины подберут оптимальное и эффективное лечение. Кроме того, прежде чем приступать к лечению мастопатии, необходимо пройти тщательное обследование.
Чтобы специалист поставил точный и окончательный диагноз, он назначает пройти определенные исследования:
- Первичное обследование методом пальпации.
- Посещение гинеколога. Необходимо для проверки яичников, чтобы убедиться, что внутренние половые органы не являются источником заболевания.
- Посещение эндокринолога. Необходимо для обнаружения источника заболевания в данной области, если оно имеется.
- Исследование молочных желез при помощи УЗИ. Определяет тип и размер новообразования.
- Сдача анализов.
Медикаментозное лечение мастопатии у женщин
Лечение заболевания молочных желез у женщин можно разделить на несколько видов:
- Медикаментозное лечение заболевания.
- Оперативное лечение (подразумевает хирургическое вмешательство).
Как правило, для лечения мастопатии применяется медикаментозная терапия. При более сложных формах заболевания молочных желез, когда лекарственные препараты уже бессильны, применяется оперативное вмешательство.
Оперативное вмешательство примется крайне редко и только при следующих видах данного заболевания:
- При узловой мастопатии.
- При кистозной мастопатии (В отдельных случаях проводится пункция).
При обнаружении у пациентки эндокринных или половых заболеваний, которые сопутствуют мастопатии, терапия проводится совместно с терапевтом, гинекологом и эндокринологом. Обычно методика лечения заболевания молочных желез, разработанная еще во времена советского союза, на практике обладает эффективностью лишь на 65-70%.
Применение таких современных лекарственных средств, как Вобензим, Мастодинон, Прожестожель повышают эффективность терапии на ранних стадиях развития. Однако данные лекарственные средства малоэффективны против фиброзно-кистозной мастопатии
Опытные специалисты первым выявляют и лечат первоисточник заболевания, а уж потом саму мастопатию. Это обуславливается тем, что первопричина заболевания будет сильно затруднять лечение молочных желез. Если первопричиной служит гинекологическое заболевание, то в зависимости от формы заболевания лечащий врач назначает гормональные препараты. Но при фиброзно-кистозной и узловой мастопатии гормональные средства малоэффективно воздействуют на заболевание.
Гормональная терапия
Нормализацию гормонального фона женщины необходимо выполнять только после детального анализа крови.
При выявлении повышенного фона такие виды мастопатии, как фиброзная и кистозная, лечатся следующими гормональными средствами:
- Гистогенными средствами.
- Средства для подавления пролактина и синтеза.
- Средства, подавляющие выработку стероидного гормона эстрогена.
Стоит помнить, что при выявлении заболевания молочных желез, самолечение гормональными препаратами категорически запрещено.
Чаще всего применяются гормональные препараты противозачаточного действия. Данные средства лечения может назначить только высококвалифицированный врач. Помимо этого, при приеме пероральных гормональных контрацептивных средств женщина должна находиться под наблюдением опытного специалиста, так как подобный препарат способен вызвать побочные действия.
Обычно для гормональной терапии используются такие пероральные противозачаточные средства, как Фарестон, Тамоксифен, Генипристон. Подобные препараты изготавливаются на основе синтетических гормонов эстрогена и прогестерона, которые идентичны тем, которые вырабатываются у женщины.
Гормональные контрацептивные средства могут применяться в комплексной терапии, что значительно повышает эффективность лечения. При более запущенной стадии заболевания специалист назначает более сильные гормональные средства для лечения (Оргаметрил, Норколут и т.д.), которые более эффективно будут воздействовать на уменьшение новообразования, возникшего в молочных железах. Но при приеме подобных средств лечащий врач должен постоянно следить за гормональным фоном пациентки.
Для женщин, чей возраст не превышает 30-35 лет, используются такие пероральные комбинированные гормональные контрацептивные средства (прогестерон-эстрогенные или гестагенн-эстрогенновые), как:
- Марвелот.
- Селест.
- Мерсилон.
Данные препараты при «незапущенной» форме мастопатии имеют довольно высокую эффективность. Многие женщины, принимающие одно из данных средств, утверждали, что исчезает боль в груди и значительно уменьшаются в размерах образования.
Для лечения диффузной мастопатии применяется «Даназол». Эффективность данного средства для лечения заболевания молочных желез имеет приблизительно 80%, причем результат уже заметен через месяц после начатия приема.
Чтобы образования и уплотнения исчезли полностью, необходимо применять от 4 до 6 месяцев гормональные средства. Если при грудном вскармливании уровень пролактина довольно высок и ему сопутствует исчезновение молока, то назначается «Парподел». Однако применение таких препаратов должно длиться не более чем три месяца, после чего необходимо сделать перерыв. К тому же длительное применение может нарушать гормональный фон и привести к побочным эффектам.
На сегодняшний день для лечения заболевания молочных желез превосходно себя зарекомендовало средство для наружного использования «Прожестотель 1%». Данное средство имеет растительную основу и имеет сходство с эндогенными видами.
Отличительной чертой данного препарата является то, что он изготовлен для наружного применения. То есть большая часть прогестерона задерживается на образованиях в молочной железе, что позволяет избежать побочных эффектов от приема этого гормона пероральным способом. Такое средство специалисты рекомендуют наносить по 2.5-3 грамма на каждую грудь. Период пользования такого препарата - от 1 до 4 месяцев.
Негормональное лечение
К негормональным методам лечения относятся специальные диеты, употребление витаминов, противовоспалительных и мочегонных средств, которые способствуют улучшению кровотока и выводу лишних гормонов из организма. Негормональные противовоспалительные средства обычно используют при лечении диффузной мастопатии.
Использование лекарственных средств от мастопатии таких, как Бруфен и Индометацин, во второй фазе цикла менструации помогают снизить болевые ощущения, уплотнения и отёчность.
При железистой мастопатии применяют такой препарат, как Мастодинон, который эффективно воздействует на уменьшение новообразований в молочной железе. Кроме того, этот препарат направлен на длительное применение с сопутствующими средствами, которые имеют седативный эффект на организм.
Также не менее важно принимать средства, имеющие в своем составе цинк, селен, бета-каротин, и фосфолипиды.
Помимо седативных средств и витаминов, опытные врачи рекомендуют применять адаптогены для лечения мастопатии (розовая родиола, элеутерококк и т.д.). Длительность употребления средств составляет 3-4 месяца, после чего необходимо делать перерыв. Таких приемов можно сделать всего 4, после чего полностью отказаться от таких лекарственных средств.
- Хлебобулочные изделия.
- Варенье, джемы, мед, сахар, и другие сладости.
- Острую и соленую пищу.
- Жаренную жирную пищу.
- Исключить курение и употребление алкоголя.
Данные продукты не стоит вовсе принимать, если мастопатия была вызвана эндокринными заболеваниями, в частности, воспалением щитовидной железы.
Хирургический метод лечения
При выявлении узловой мастопатии лечение может не обойтись без помощи хирургии. В ходе оперативного хирургического вмешательства из груди женщины извлекаются все образования. После оперативного вмешательства дополнительно проводится комплекс лечения по восстановлению груди, что позволяет в дальнейшем избежать повторного возникновения заболевания.
Такое заболевание, как мастопатия, довольно опасно. Различных препаратов для лечения мастопатии существует довольно много. Однако лечение должно подбираться специалистом в индивидуальном порядке. Правильно подобранное лечение поможет быстро избавиться от недуга и сохранить здоровье грудных желез.
Давно стала спутницей жизни большинства женщин, что специалисты нередко связывают с образом жизни современных женщин.
Многие отказываются рожать и занимаются карьерой, кто-то отказывается кормить малыша грудью в страхе за испорченные формы груди, а третьи и вовсе регулярно бегают на аборты, избавляясь от нежелательных детей.
Все эти факторы приводят к возникновению патологических процессов в груди, связанных с разрастаниями молочножелезистых тканей. В результате чего и развивается мастопатия.
Симптомы болезни
Характерными признаками патологии выступают такие симптомы:
- Уплотненные участки в молочной железе. Если подобные уплотнения имеют сравнительно крупные размеры, то речь может идти о развитии мастопатических процессов кистозного характера;
- Болевая симптоматика в груди периодического либо постоянного характера. Обычно подобный симптом обостряется накануне менструаций, однако, после их начала болевой синдром существенно уменьшается. Учитывая, что дамы отличаются различным болевым порогом, далеко не все испытывают болезненность при развитии мастопатии. В ходе экспериментов было доказано, что порядка 15% пациенток отмечают отсутствие болевого синдрома, но прочая характерная симптоматика у них имеется. Иногда болезненность распространяется на подмышечные области, где располагаются лимфоузловые структуры;
- Узелковые многочисленные образования. При самообследовании дамы могут отчетливо прощупать в молочножелезистых тканях мелкие множественные узелковые формирования, что говорит о развитии узелкового мастопатического процесса. При пальпации определяются размеры и очертания образований, однако, необходимо дополнительное проведение биопсии с целью уточнения диагноза, потому как подобные признаки имеются и у рака груди;
- Иногда у женщин появляются выделения из груди, напоминающие молозиво. Обычно подобный секрет выделяется в послеродовой период, до наступления лактации. Молочножелезистый секрет может выделяться самопроизвольно либо после надавливания на сосок. Этот симптом в любом случае характеризует развитие мастопатического процесса.
У большинства пациенток при любой мастопатической форме наблюдается снижение выраженности симптомов при наступлении менструации. После окончания месячных симптомы постепенно начинают усиливаться, достигая пика в период накануне очередной менструации.
Методы лечения фиброзно-кистозной мастопатии
Подобные разрастания чаще всего проявляются наличием в груди довольно-таки крупных безболезненных формирований с четкими границами.
Опасностью подобной мастопатической формы является ее склонность к озлокачествлению, потому как очаговая мастопатия относится к предраковым состояниям.
Основу терапии составляет нормализация гормонального статуса и устранение сопутствующих инфекционных и прочих патологий. Применение местных препаратов в подобном клиническом случае отличается низкой эффективностью, поэтому мази при очаговой мастопатии обычно не применяются.
Самым оптимальным считается хирургическое удаление образований, а при обнаружении злокачественных клеток дополнительно удаляются и подмышечные лимфоузловые структуры.