Ощущения во время лечения уреаплазмы азитромицином. Какие препараты при лечении уреаплазмы у женщин самые эффективные? Прием иммуномодуляторов и дополнительных восстанавливающих препаратов

Уреаплазмоз – урогенитальная инфекция с преимущественным поражение мочеполовой системы. Возбудителем заболевания является бактерия уреаплазма.

Она входит в состав естественной микрофлоры и без благоприятных для нее факторов мирно сосуществует с полезными бактериями, не нанося вреда организму, поэтому ее относят к условно-патогенным микроорганизмам. Но под воздействием определенных негативных факторов возбудитель начинает активно размножаться, подавляя полезные бактерии и вызывая воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. При достижении уреаплазмой определенной концентрации в организме возникает заболевание уреаплазмоз.

Основное направление в лечении – антибактериальные препараты. Антибиотики при уреаплазмозе назначаются по индивидуальной схеме каждому больному. Это зависит от запущенности заболевания, яркости симптомов и индивидуальных особенностей пациента.

Назначение антибактериальной терапии возможно только при подтверждении активизации бактерий в организме и после лабораторных исследований.

Активное размножение уреаплазмы и вытеснение полезной микрофлоры подтверждается воспалительными процессами в мочеполовой системе, которые проявляются следующими симптомами:

боль при мочеиспускании в области уретры;
не обильные выделения слизистого характера из влагалища и мочеиспускательного канала (для мужчин только из уретры);
неприятные ощущения, доходящие до боли при половом акте (возникают из-за воспалительного процесса слизистой, чувствительной к механическому воздействию);
в редких случаях выделения с примесью крови, после полового контакта;
боль в нижней области живота (свидетельствует о распространении инфекции на матку и маточные трубы).

После проявления клинической картины с наличием одного или нескольких симптомов нужна консультация врача-гинеколога или уролога для мужчин.

Диагностика

Наличие симптоматики уреаплазмоза еще не говорит о его наличии, так как заболевание по клинической картине схоже с большинством заболеваний мочеполовой системы, вызванных различными возбудителями (хламидии, микоплазмы, гарднереллы). Поэтому для подтверждения диагноза необходима комплексная диагностика.

Таблица №1. Методы диагностики уреаплазмоза:

Метод диагностики	Описание
	Врач проводит осмотр слизистых вагины и шейки матки, зева и наружных половых органов, для выявления выделений и воспалительных процессов. Выделения и покраснения органов свидетельствуют об активации инфекции, но еще не подтверждают уреаплазму, а являются предпосылкой для дальнейшей диагностики с помощью лабораторных исследований.
	Не выявляет наличие уреаплазмы (бактерия слишком мала и не видна с помощью микроскопа), но может подтвердить наличие других сопутствующих инфекций, которые часто развиваются на фоне уреаплазмоза. Сопутствующим заболеванием может быть бактериальный или грибковый вагиноз. Лечение этих заболеваний должно проходить перед назначение основной терапии по избавлению от уреаплазмы.
	Также не выявит уреаплазмоз, но диагностирует сопутствующие инфекции.
	Наиболее результативная диагностика уреаплазмы. С помощью этого анализа наиболее точно можно выявить генетику возбудителя.
	Показывает наличие в организме антител к возбудителю.

Азитромицин - это бактериостатический антибиотик с широким спектром действия. Препарат-азалид, который представляет подгруппу макролидов. Отличается липофильностью и устойчивостью к кислым средам, хорошо усваивается тканями урогенитальной системы. Биодоступность - 40%. Выведение антибиотика из организма происходит поэтапно, именно эта особенность позволяет принимать его 1 раз в сутки. В очаге воспаления сохраняется до 7 дней после последнего приема дозы, поэтому лечение может назначаться в виде коротких курсов.

До того, как начать принимать азитромицин при уреоплазме, больной должен сдать анализы на наличие трихомонад. Так как и уреаплазма и хламидиоз являются внутриклеточными микроорганизмами, и поэтому живут внутри этих крупных простейших. Это позволяет патогену уреаплазмы выдержать атаку многих антибиотиков. Основываясь на этих данных, схема лечения уреаплазмоза азитромицином должна выглядеть так:

За несколько суток до начала лечения азитромицином необходимо начать принимать инъекционный курс иммуномодуляторов. Например, Циклоферона, который назначается внутримышечно 1 раз в 24 часа с интервалом в один день. Повторять уколы необходимо также и в дальнейшем, на протяжении всего курса лечения азитромицином.
Одновременно со вторым приемом иммуномодулятора нужно начать основной антибиотический курс. В первую очередь - это прием Офлоксапо следующей дозировке: первые 2 дня по 400 мг в сутки, утром и вечером, натощак. В остальные дни - по 200 мг при тех же условиях приема.
На следующий день после окончания курса бактерицидных антибиотиков - следует переходить ко второму этапу схемы, начать принимать Азитромицин, как бактериостатический антибиотик. Лечение уреаплазмы азитромицином проводится по следующим правилам: 1 раз в сутки, утром, строго за 1,5 часа до еды принять 1 грамм препарата. Такую схему повторять и в течение последующих пяти дней, ни в коем случае не уменьшая дозировку. По истечении этого времени сделать перерыв длиной в пять суток и снова принять 1 грамм азитромицина придерживаясь инструкции. Еще через пять суток - третий прием 1 грамма антибиотика, в этот раз, последний.
Пока идет лечение уреаплазмы азитромицином, а это в общей сложности 15-16 дней, необходимо наряду с основным курсом принимать так же назначенные врачом противогрибковые препараты полиенового ряда и низкомолекулярные индукторы интерферонного синтеза. Дозировка - по 150-400мг, 2-3 раза в сутки.
Следует помнить, что азитромицин при уреаплазмозе можно принимать и вносить в действующую схему только в том случае, если после курса антибиотиков будет назначено восстановительное лечение препаратами, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта и восстанавливают микрофлору. Такая поддерживающая терапия длится не менее двух недель. Дозировка препаратов - 1 таблетка в течение суток в соответствии с инструкцией по применению. Так же нужно принимать терапевтические препараты, направленные на усиление регенеративной функции печени. По три таблетки три раза в день в течение 14 дней, за 30 минут до еды.

Как принимать азитромицин при уреаплазме? Правильный ответ на этот вопрос - вышеприведенная комплексная схема лечения. Только такая мощная антибиотическая атака дает результат абсолютного выздоровления.

Во время лечения нельзя вести половую жизнь, в том числе следует избегать и оральных форм секса. Обязательно проводить одновременное лечение всех половых партнеров. Средства ежедневной гигиены должны быть раздельным, нательное и банное белье больного подлежит отдельной стирке, поскольку патоген уреаплазмы передается не только половым, но и бытовым путем.

Азитромицин при уреаплазме назначают чаще других антибиотиков. Препарат отличается устойчивостью к кислой среде, способен растворяться в липидных структурах, обладает повышенной проницаемостью в слизистые органов репродуктивной системы. Особенностью лекарства является замедленное выведение из организма, действующие вещества устойчивы, поэтому его прием ограничивается одной капсулой в сутки.

Активное вещество способно длительное время сохраняться в очаге воспалительного процесса в течение недели после последнего употребления медикамента, поэтому азитромицин от можно применять не одним продолжительным курсом, а несколькими короткими циклами по три дня.

Поскольку ключевым, провоцирующим заболевание, фактором является ослабленность иммунной системы, за несколько дней до начала курса лечения антибиотиком используются иммуностимуляторы. К самым распространенным препаратам данной группы относят циклоферон, либо генферон. Его вводят внутримышечно, один раз в сутки с интервалом через день.

Препарат усиливает эффективность терапевтического воздействия Азитромицина. Помимо восстановления нормальной функции иммунной системы, он оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. Описанная схема лечения сохраняется на весь курс.

Если выбирается азитромицин при уреаплазме, схема лечения напрямую зависит от того, насколько запущенно заболевание и какие результаты полученных .

На ранних стадиях

Если результаты анализа кровяной жидкости на антитела показывают недавнее инфицирование, уреаплазма находится на начальных этапах развития, симптоматика проявляется слабо, либо отсутствует вовсе, специалистом назначается однократный прием 4 единиц препарата.

Хронической формы

Если происходит обострение хронического инфекционного процесса, подобная терапия только снизит выраженность симптомов заболевания. Так как уреаплазму обнаруживают именно на поздних стадиях заболевания, стандартный алгоритм терапии примерно следующий:

После утреннего пробуждения принимается назначенная дозировка лекарства.
Принимать азитромицин ежедневно, в одинаковых дозах, последующие пять дней терапии.
С 6 по 10 сутки нужно сделать перерыв. На 11 сутки снова принимают назначенную дозу азитромицина;
Спустя пять суток снова повторяется прием последней дозы препарата.

В общей сложности проводится примерно 14 дней, в каждом конкретном случае индивидуально. Если имеется необходимость, после лечения спустя несколько дней рекомендуется пить для профилактики развития антигрибковые средства.

Иммуностимуляторы

Помимо антибиотикотерапии целесообразно использование иммуностимулирующих лекарственных средств. Лечение дополняется природными лекарствами для восстановления естественных резистентных функций – настойка элеутерококка, женьшеня, эхинацеи. Усиливают устойчивость к инфекционным процессам с помощью витаминных веществ, в частности, группы В и аскорбиновой кислоты.

Гепатопротекторы

Чтобы поддержать в период лечения печень, дополнительно назначается несколько раз в день принимать любые гепатопротекторы – парвум, энерлив форте, гепабене. Можно готовить вручную печеночные сборы, в основу которых входит расторопша.

Бифидобактерии

После окончания антибиотикотерапии необходимо предпринять меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечного тракта. Для этого назначаются пробиотики, бифидо и лактобактерии – бифиформ, лактиале, линекс, бифидумбактерин.

Профилактические меры

Лечение уреаплазмы азитромицином дает возможность полностью устранить симптоматику заболевания. Однако, для успешной терапии важно соблюдение определенных правил.

Контрацепция

Во время обострения уреаплазмоза необходимо полностью исключить половые контакты, либо использовать . При оральном сексе уреаплазма передается крайне редко, но иногда бывает инфицирование при орально-генитальном соприкосновении, это нужно учитывать при ведении интимной жизни.

Лечение партнера

Терапия должна проводиться параллельно у обоих половых партнеров, предварительно им необходимо сдать кровь на наличие уреаплазмоза в организме.

Если один из них является только носителем возбудителя, а симптоматика заболевания отсутствует, принимаемые терапевтические мероприятия назначаются специалистом на основании результатов анализов.

Азитромицин в данной ситуации используется в качестве профилактического средства, длительность курса приема определяется в каждом конкретном случае индивидуально, дозировки тоже могут отличаться.

Гигиена

Обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещено применять общее нижнее белье, полотенца, мыло, мочалки для купания, антиперспиранты. Осуществлять стирку вещей также рекомендуется отдельно.

Уреаплазмоз невозможно подхватить бытовым путем. Но кроме уреаплазмы у больного человека нередко параллельно обнаруживаются другие заболевания, передающиеся половым путем – , венерические болезни, а они могут передаться бытовым путем остальным членам семьи.

Питание

Немаловажным является определенное питание. Даже в том случае, если специалистом назначаются поливитаминные комплексы, важно регулярно употреблять в пищу как можно больше сырых овощей, фруктов и ягод.

Принимая антибиотики, обязательно необходимо включить в рацион молочнокислую продукцию – кефиры, йогурты, простоквашу, ряженку.

Обязательно необходимо исключить из рациона питания пряную, острую пищу, а также различные соусы – кетчуп, майонез. Такое питание не рекомендуется на время лечения. Также очень важно на период терапии исключить этанолсодержащие напитки.

При беременности

Установлено, что активные компоненты азитромицина могут в незначительных дозах проникать сквозь плаценту к плоду. Но такие незначительные количества действующего вещества не могут принести вред для уже сформированного плода. Поэтому лечение азитромицином не назначается в первом триместре беременности.

Назначение целесообразно во втором и в третьем триместре, грамотный прием на таких сроках является безопасным для малыша.

В третьем триместре в последние несколько недель не стоит использовать лечение азитромицином. Это обусловлено тем, что вещества препарата могут накопляться в организме будущей матери и поступать к ребенку вместе с грудным молоком во время вскармливания.

Побочные эффекты

К основным побочным эффектам после применения антибактериального средства относят:

диарею;
болезненные ощущения в эпигастральной области;
тошноту, редко бывает рвота или диспептические проявления;
редко отмечается высыпание на кожном покрове или крапивница.

Противопоказания

Азитромицин имеет противопоказания, которые нужно учитывать во время назначения лекарства. Не назначается медикамент при наличии у пациента индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к антибактериальным препаратам группы макролиды.

Не назначается в определенные периоды беременности и при грудном вскармливании. Исключение составляют случаи, когда врач сопоставляет пользу и риск.

Осторожно используется лекарственное средство тем пациентам, у которых имеются патологии в функционировании органов мочевыделительной системы и печени. Если у пациента есть предрасположенность к возникновению аллергической реакции, лекарство назначается осторожно, под чутким контролем врача.

Инфекции, находящиеся в организме, беспощадно ухудшают качество жизни человеку. Их коварство порой незаметно, а появление – неожиданно. Но своевременность лечения уреаплазмы позволит организму четко отреагировать на бактерии. Рекомендуемые курсы лечения представленными препаратами избавят от нежелательной инфекции и дискомфортных проявлений заболевания.

Никто не застрахован от диагностирования уреаплазмоза. Высокие значения уреаплазмы по итогам анализов и нежелание лечить заболевание медицинскими препаратами могут привести к плачевным последствиям. Правильно подобранная схема лечения позволит получить отрицательный результат на обнаружение подобной инфекции. Азитромицин и Доксициклин наносят основной и эффективный удар.

Наиболее распространенные препараты, применяемые при уреаплазмозе, способны без последствий лечить инфекцию у мужчин и женщин:

Азитромицин;
Доксициклин;
Вильпрафен;
Сумамед;
Тержинан.

Азитромицин считается эффективным антибиотиком с безопасным и широким спектром действия. Он резистентен к кислым средам и хорошо проникает в ткани органов и слизистой мочеполовой сферы. Благодаря тому, что Азитромицин медленно выводится из организма, прием препарата в течение суток осуществляется однократно, что значительно облегчает курс лечения. Компоненты средства способны накапливаться в очагах инфекции длительное время. Широко применяемым медикаментом, в состав которого входит вещество азитромицин, является Сумамед.

Чтобы лекарственное средство начало эффективную борьбу с патогенной микрофлорой, за несколько дней до начала лечения принимают препараты, повышающие иммунитет. Обычно доктор прописывает внутримышечные инъекции, которые дополнительно снимают воспаление и, усиливая действие интерферонов, помогает организму бороться с вирусами.

Доксициклин при уреаплазме также проявляет себя с высокими результатами. Он проникает в инфицированные клетки и нарушает процесс размножения уреаплазмы. Сравнительно малое количество побочных эффектов позволяет принимать препарат и не бояться за последствия.

Как повысить эффективность применения

Чтобы правильно определить тактику лечения, доктор назначает прохождение исследований на предмет чувствительности микрофлоры к различным видам антибиотиков. После этого подбирается препарат и начинается лечение, успех которого зависит не только от лекарственного средства. Азитромицин, а также его аналог Сумамед, способен эффективно лечить уреаплазмоз, но при соблюдении некоторых правил:

Полный отказ от половой жизни на время лечения как у мужчин, так и у женщин. Контакт с инфекцией приведет к повторному заражению и затянет лечение. Единственный целесообразный выход – использование презервативов.
Лечить инфекцию должны оба партнера, если их анализы свидетельствуют о наличии уреаплазмоза. Если один из пары имеет отрицательный результат, то схема лечения определяется специалистом.
Соблюдать тщательную личную гигиену. Уреаплазмы не передаются бытовыми предметами, но наличие такой инфекции у мужчин или женщин может спровоцировать дополнительное присоединение хламидий или наличие другого венерического заболевания.

Кроме этого, особую роль в выздоровлении играет правильное питание. Пища, богатая микроэлементами, укрепит иммунитет и поможет быстрее справиться с заболеванием.

Схема приема

Прописанные таблетки от уреаплазмы принимают длительным курсом в сочетании с некоторыми другими лекарственными средствами. Первый прием медикамента обычно составляет двойную дозировку. Доксициклин первично принимают 200 мг, а затем по 100 мг дважды в день. Прием препарата Азитромицин первый раз составит 1 г, после – по 0,5 г один раз в день в течение 5-7 суток. Через 5 дней лечение по такой схеме повторяют. Лечить Доксициклином уреаплазму нужно 10 дней.

Если есть необходимость, то на 5-й день лечения доктор прописывает препараты для профилактики молочницы у женщин. Дополнительно с иммуномодулирующими инъекциями возможен прием лекарственных средств или травяных сборов, защищающих печень. После того, как схема лечения будет закончена, рекомендуется восстановление микрофлоры кишечника.

Как лечить уреаплазму у мужчин

Наличие половой инфекции у представителей сильного пола отрицательно сказывается на качестве интимной жизни и репродуктивной функции. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать ухудшения ситуации и наладить естественную защиту организма. Если заболеванием страдает партнерша, то для мужчин также крайне необходимо пройти обследование. Рекомендации врача помогут правильно воспользоваться мерами по профилактике или быстро излечить инфекцию.

Для мужчин нередко разрабатывается особая схема избавления от уреаплазмы. Наряду с приемом антибиотического препарата Азитромицин, или его аналога Сумамед, проводятся инсталляции. Они назначаются только в том случае, когда появление бактерий связано с развитием другой инфекции. У мужчин инсталляции дают быстрый эффект, после чего опять начинают прием препарата Сумамед.

Если доктор назначил Вильпрафен, то для мужчин дозировка составит 0,5 г трижды в день на протяжении 10-14 дней. В зависимости от тяжести протекания болезни может быть рекомендовано пройти трехнедельную терапию. Повысить эффективность лечения Вильпрафеном поможет увеличение дозировки.

Лечение во время беременности

Беременным женщинам категорически запрещается принимать любые лекарственные средства, особенно антибиотики. Ввиду частых случаев появления у беременных уреаплазмы, специалисты рекомендуют лечить инфекцию препаратом Вильпрафен. Особенностью данного антибиотического средства считается малая токсичность основного компонента. Поэтому кишечные бактерии практически не поражаются.

Лечение Вильпрафеном назначают не ранее 10-недельного срока беременности из-за возникновения большого риска вреда для эмбриона. Самое оптимальное время, чтобы начать принимать Вильпрафен – конец 2-го триместра. Как только внутренние органы плода будут сформированы, начинается предписанная схема лечения.

Для беременных женщин Вильпрафен назначается в дозировке 500 мг 2-3 раза в день. Продолжительность лечения составляет неделю. В отдельных случаях оно затягивается до 10 дней. Если в результатах сданного анализа наблюдается снижение уровня уреаплазмы, то это означает, что Вильпрафен успешно справляется с задачей. При неэффективности лечения, стоит сменить препарат и пройти новый курс.

Комплексное лечение с применением свечей

Иногда при диагностике уреаплазмоза у женщин назначают использование вагинальных свечей Тержинан. Препарат хорош тем, что не изменяет микрофлору влагалища. При этом, Тержинан, имея широкое антибиотическое действие, способен показать высокие результаты лечения. Свечи снимают воспаление, быстро воздействуя на очаги инфекции.

Тержинан довольно часто назначается для лечения беременных женщин. Он безопасен и практически не имеет противопоказаний. Лекарственное средство можно принимать даже при наличии существенного количества уреаплазм в организме. Схема лечения препаратом Тержинан проста: 1 свеча на ночь в течение 10 дней. В некоторых случаях доктор может продлить сроки лечения еще на аналогичный период.

Тержинан часто назначают как составляющую комплексного лечения уреаплазмы. После соответствующего курса антибиотиков начинается прием свечей. Так достигается максимальная концентрация антибиотических компонентов, помогающая бороться с патогенной микрофлорой.

Кроме этого, Тержинан снимает неприятные симптомы течения заболевания. Но не стоит прекращать лечение при устранении дискомфорта – это грозит рецидивом. Подобные препараты принимают курсами. Поэтому следует дождаться окончания приема свечей Тержинан.

После окончания лечения нужно пройти контрольное обследование. Анализы на количественное содержание уреаплазмы у мужчин и женщин помогут определить эффективность лекарственных средств и необходимость повторить схему.

Данная группа относится к препаратам общего действия, обладающим бактериостатическими свойствами. В терапии уреаплазмоза используется нечасто, ввиду многолетнего применения микроорганизмы приобрели резистентность к этому типу лекарства, поэтому обычно назначается в составе комплексного лечения. Эффективностью против Ureaplasma urealyticum обладает:

Доксициклин гидрохлорид, вещество имеет полусинтетическое происхождение, активно против широкого спектра микроорганизмов в фазе деления, воздействует на бактерии, подавляя синтез белка.
Среди медикаментозных средств на основе доксоциклина предпочтение отдается моногидрату Юнидокс Солютаб, так как вид лекарства не так губительно влияет на облигатную микрофлору кишечника. В одной таблетке находится 100 мг активного компонента.

Учитывая тератогенное влияние на эмбрион, препарат не назначают при беременности и детям до восьмилетнего возраста.

Эффективны против уреаплазмоза таблетки Юнидокс Солютаб, активное вещество которых доксициклин. Доксициклин (или Юнидокс Солютаб) – это полусинтетический антибиотик, который относиться к группе тетрациклинов, имеет бактериостатическое действие широкого спектра. Доксициклин (юнидокс солютаб) активен против грамположительных микроорганизмов, аэробных спорообразующих и не спорообразующих бактерий, аэробных бактерий, грамотрицательных микроорганизмов.

Следует отметить, что доксициклин полностью всасывается из желудочного тракта и кишечника, при этом прием пищи не влияет на его абсорбцию. Максимальная концентрация доксициклин-антибиотика в крови достигается спустя час или два после приема. Доксициклин полностью выводится из организма спустя 15-25 часов после последней таблетки. Как правило, основная его часть выводится с калом.

Антибиотик Юнидокс Солютаб выпускается в капсулах и таблетках, которые следует принимать вовнутрь по назначению врача, на основе результатов соответствующих анализов.

Доксициклин принимают вовнутрь, желательно, после еды, запивая водой. Принимая Юнидокс Солютаб (доксициклин) после еды, вы уменьшаете возможность раздражения стенок кишечника и пищевода. Антибиотики доксициклин принимают один раз в день или же разделяют на два приема. Схема приема антибиотика при уреаплазмозе: первый день – это 200 мг, в последующие 100-200 мг в зависимости от тяжести уреаплазмоза. Длительность лечения - от 10 до 14 дней.

Полусинтетический антибиотик действует на вне- внутриклеточных возбудителей. Активен в отношении микоплазм, уреаплазм, эндобактерий и некоторых других микроорганизмов. Механизм антимикробного воздействия связан с нарушением строения белка в клетках бактерий. Из-за этого замедляется их рост и размножение.

Препарат хорошо всасывается, кислоустойчив. Биодоступность после разового приема 500 мг составляет чуть меньше 40%. Максимальная концентрация достигается через 2,5 часа и составляет 0,4 мг/л. В тканях концентрация значительно больше, чем в сыворотке биологической жидкости.

Концентрация в очагах инфекции выше на 24-34%, чем в здоровых клетках. Напрямую зависит от степени воспалительного процесса. В очаге сохраняется в нужной концентрации в течение 5-7 суток после приема последней дозы.

Причины заболевания

Поскольку заражение происходит половым путём, заболевание относится к венерическим заболеваниям. В то же время уреаплазма является условно - патогенной микрофлорой, т. к. имеется в организме любого человека в относительно небольших количествах. При определённых воздействиях уреаплазма начинает усиленно размножаться, и тогда развивается уреаплазмоз. Это могут быть:

резко сниженный иммунитет;
тяжёлые сопутствующие заболевания;
стрессы;
гормональный дисбаланс;
гиповитаминозы и т. д.

Половой акт считают основным способом передачи уреаплазмы.

Специалисты называют такие причины заражения:

Беспорядочные половые связи.
Начало половой жизни в очень раннем возрасте.
Незащищенный секс.
Перенесенные заболевания мочеполовой системы.

Поскольку бактерия может существовать исключительно внутри человеческой клетки, бытовым путем заразиться невозможно. Однако были зафиксированы случаи, когда инфекция передавалась от матери к плоду. При этом мальчики, в силу физиологических особенностей, меньше подвержены инфицированию уреаплазмой.

Инфекция уреаплазма может длительное время существовать внутри клетки, при этом никак не проявляя активность, поэтому многие задают вопрос, что же запускает воспалительный процесс.

Согласно статистическим данным, факторами, предрасполагающими к активности вируса, являются:

длительный стресс;
интеллектуальные или эмоциональные перегрузки;

ослабление организма вследствие перенесенного заболевания;
переохлаждение;
вредные привычки;
несбалансированное питание;
длительное лечение гормональными или антибактериальными препаратами;
определенная доза облучения и др.

Назначение антибактериальной терапии возможно только при подтверждении активизации бактерий в организме и после лабораторных исследований.

боль при мочеиспускании в области уретры;
не обильные выделения слизистого характера из влагалища и мочеиспускательного канала (для мужчин только из уретры);
неприятные ощущения, доходящие до боли при половом акте (возникают из-за воспалительного процесса слизистой, чувствительной к механическому воздействию);
в редких случаях выделения с примесью крови, после полового контакта;
боль в нижней области живота (свидетельствует о распространении инфекции на матку и маточные трубы).

Диагностика

Лечение уреаплазмоза у мужчин: препараты и схема лечения антибиотиками

Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum) и уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) - группы микроорганизмов-возбудителей уреаплазмоза.

Обе они относятся к виду Ureaplasma и поддаются лечению с помощью антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда, макролидов, азалидов, и нитроимидазолов.

При уреаплазмозе у мужчин и женщин лечение антибиотиками весьма эффективно.

Выздоровление может не произойти лишь в следующих случаях:

пациент не принимал свои лекарства как предписано;
больной не принимал лекарства достаточно долго, чтобы достигнуть выздоровления;
больной находился в тесном контакте с инфицированным человеком и заразился повторно.

Важно отметить, что эти бактерии могут быть переданы не только половым путем. Поэтому диагноз «уреаплазма» у одного из сексуальных партнеров не является фактом, доказывающим неверность. Нет способа узнать, как и когда в организм попали данные микроорганизмы. Что известно наверняка, так это то, что обоим партнерам нужно лечиться от уреаплазмы, чтобы предотвратить ее возможное распространение и заражение мочевого пузыря.

Как лечить уреаплазмоз у мужчин в домашних условиях?

Чтобы предотвратить возможное развитие простатита и уретрита - воспаление внутренней оболочки уретры у мужчин и женщин, нужно пить зеленый чай. Антиоксидант эпигаллокатехин-3-галлат и другие полезные вещества, содержащиеся в напитке, обеспечивают облегчение симптомы уретрита, уменьшают воспаление и укрепляют иммунную систему. Можно либо пить 2- 3 чашки зеленого чая в день, или принимать от 250 мг до 500 мг стандартизированного экстракта ежедневно.
Область гениталий нужно держать в сухости, так как влажная среда благоприятна для развития бактерий. Врачи рекомендуют носить белье из хлопка, не слишком плотное.
Принимать эхинацею, и витамины для укрепления иммунитета. Сильная иммунная система - главный враг болезни.
Хронический уреаплазмоз обычно сопровождается дисбактериозом. Нужно поддержать микрофлору кишечника с помощью «Линекса», «Бифиформа») и других добавок с пробиотиками.
Принимать отвар коры бархата амурского. Его жаропонижающие, противовоспалительные и вяжущие качества используются для лечения инфекции мочевых путей. Снимает боль в суставах и костях, лечит сыпь, фурункулы и другие кожные симптомы, шум в ушах, раздражительность, снимает симптомы менопаузы, и помогает при бессоннице. Чтобы приготовить отвар, нужно положить 10 г сухой измельченной коры бархата в 200 мл емкость и доверху залить кипятком. Поставить емкость на огонь и варить 15 минут. После того, как жидкость остынет, ее нужно процедить и пить по 2-3 приема в день. Перед приемом отвара нужно посоветоваться с лечащим врачом, так как это средство подходит не всем пациентам.

Как лечить уреаплазмоз у мужчин фитосбором? Нужно взять 3 части листьев кипрея, 2 части листьев мяты, листьев молодой крапивы, боярышника (плодов и цветков), шишек хмеля, цветков лабазника, корней валерианы и аира, и 1 часть цветков липы, плодов укропа и аниса, травы синюхи. Все компоненты измельчить в кофемолке.

Современный подход к лечению уреаплазмоза у мужчин препаратами, отпускаемыми без рецепта, заключается в использовании антибиотиков.

Принимать их нужно с учетом того, что данные лекарственные средства могут оказать негативное влияние на органы пищеварительной системы. Рекомендуется одновременный прием пробиотиков.
В случае индивидуальной чувствительности к тому или иному лекарству нужно сообщить об этом врачу.
Следует исключить незащищенную сексуальную деятельность во время лечения. Это убережет новых партнеров от заражения.

Если пациент сексуально активен и практикует незащищенный секс, его партнер обязательно должен пройти диагностику для выявления инфекции уреаплазмы.

В качестве терапии уреаплазмоза уролог может назначить один из нижеописанных препаратов:

Доксициклин (группа тетрациклины, торговые названия «Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель.
Эритромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Эритромицин») 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
Джозамицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 1–2 г/сут, между приемами пищи, 10 дней;
Метронидазол (группа нитроимидазолов, торговые названия «Трихопол», «Флагил», «Клион») 3 раза в день, 7 дней;
Азитромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Сумамед», «Азитрал) - по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.

В идеале, партнер должен принимать те же антибиотики, что и пациент. Контрольные анализы нужно проводить спустя 2 недели после завершения курса лечения.

Преимуществом лечения уреаплазмоза у мужчин препаратами из группы макролидов и азалидов является способность действующего вещества накапливаться внутриклеточно и сохранять терапевтическую концентрацию в течении 3 дней.

Макролиды влияют на синтез белка, который имеет важное значение для размножения микроорганизмов. Если бактерии не могут размножаться, они становятся более уязвимыми для атак со стороны иммунной системы, и имеют больше шансов умереть «своей смертью». Такие антибиотики считаются наиболее эффективными и при уреаплазме их прописывают чаще всего.
Тетрациклины , как и макролиды, влияют на синтез белка бактерий, но их эффективность ниже. Их нужно принимать в течение двух-трех недель из-за неспособности быстро убить уреаплазму и возможности проявления рецидива.
Нитроимидазолы нарушают репликацию ДНК и синтез белка в бактерии. При этом в микробной клетке образуются свободные радикалы, которые вносят свой вклад в повреждение ДНК.

Схема лечения азитромицином при хламидиозе для женщин и мужчин подбирается индивидуально дерматовенерологом, основываясь на общем состоянии здоровья пациента, результатах анализов и многих других факторах, играющих роль в успешном лечении этого заболевания. Кроме того, чем раньше пациент посетит врача, тем успешнее окажется лечение.

В этой статье мы поговорим об общих чертах хламидиоза, таких как признаки этой болезни и способы ее диагностики, а также рассмотрим доступные схемы лечения азитромицином и ознакомимся с побочными действиями и противопоказаниями к применению этого препарата.

Проявления и выявление хламидиоза

Хламидиоз может протекать в острой или хронической форме, а также иметь бессимптомное течение. Кроме того, данное заболевание имеет ряд серьезных осложнений, возникающих на фоне отсутствия лечения или неправильно подобранной медикаментозной терапии (в т.ч. и при самолечении).

Для того, чтобы диагностировать заболевание, существует большое количество эффективных методик. При подборе метода исследования врач учитывает его конкретную цель: необходимо установить наличие возбудителя, или еще и фазу заболевания.

Цена этих методов диагностики довольно разнообразна, наиболее низкую стоимость имеет микроскопический анализ (общий мазок), но соответственно и наименьшую информативность. Эффективнее всего действует анализ ПЦР и ИФА, их показатели достигают 100% и 90% соответственно.

Терапия азитромицином

Прежде чем перейти к лечению препаратом, доктор должен провести опрос и обследование пациента, которое должно включать анализ на чувствительность к антибиотикам.

Лечение хламидиоза азитромицином является успешным, так как препарат имеет свойство попадать внутрь пораженных клеток и накапливаться там, что повышает эффективность борьбы с возбудителем. Данное средство относится к группе макролидов и имеет способность расширять антимикробные свойства и быть устойчивым к действию кислот.

Стандартная инструкция по применению азитромицина выглядит таким образом:

В начальной стадии заболевания рекомендовано употребление 1 таблетки препарата 1 раз в сутки, за 2 часа до еды.
Вялотекущий хламидиоз лечат употреблением антибиотика таким образом: в первый день – 1 гр, во 2 и 3 дни по 500 мг, с 4 по 7 день терапии по 250 мг.

В иных случаях возможны альтернативные схемы лечения:

Как принимать азитромицин при хламидиозе у мужчин или женщин если степень давности заболевания не установлена и нет сопутствующих осложнений? В этом случае принимают по 1 г препарата на 3-й, 5-й и 7-й день лечения или по 1 г в неделю на протяжении двух недель.
Как принимать азитромицин при хламидиозе у женщин или мужчин в случае осложненной хронической инфекции? Рекомендовано применение азитромицина по 500 мг в сутки 1 раз в неделю на протяжении 3 месяцев. Или альтернативная схема лечения, по которой принимают азитромицин по 1 г в 1-й, 7-й и 14-й день курса.

Обратите внимание! Важную роль в лечении хламидиоза азитромицином играет выполнение пациентом рекомендаций врача. По данным различных источников около 60-90% больных самостоятельно меняют схему приема препарата или прекращают его прием. Последствием таких действий является персистенция возбудителя, повышение его устойчивости к антибиотикам, а также рецидивы заболевания.

Лечение антибиотиками против уреаплазмы в период беременности

Если женщина хочет родить ребенка, то ей стоит пройти обследование еще на стадии планирования беременности. Если во влагалище присутствует даже незначительное количество уреаплазм, в период вынашивания плода бактерии могут активизироваться, так как иммунитет у беременных ослаблен.

Инфекция способна спровоцировать:

угрозу выкидыша;
преждевременные роды;
многоводие;
фетоплацентарную недостаточность.

Заражение плода в период беременности встречается крайне редко, так как его защищает плацента. Но в процессе родов, проходя по родовым путям, все тело младенца соприкасается с инфекцией, поэтому бактерии обнаруживают на половых органах и носоглотке ребенка. В послеродовой период наличие уреаплазмы может привести к осложнениям: распространение микроорганизма в матке ведет к воспалению эндометрия.

Чтобы минимизировать опасность инфицирования ребенка и развития гинекологических проблем в послеродовой период, лечение уреаплазмоза у женщин во время беременности проводят обязательно. Применение антибактериальных препаратов начинают во второй половине срока, с 22 недели. Назначаются разрешенные антибиотики, обычно макролиды (Вильпрафен) или тетрациклины (Эритромицин), вагинальные свечи.

Нередко назначают такие эффективные антибиотики при остром уреаплазмозе, как Вильпрафен (Джозамицин) и Сумамед. Вильпрафен (Джозамицин)– это антибиотик, который относиться к группе макролидов. Вильпрафен (Джозамицин) – оказывает бактериостатическое действие, что позволяет ингибировать синтез белка бактериями. Максимальная действенность антибиотика Вильпрафен (Джозамицин) достигается спустя два часа после приема.

Вильпрафен (Джозамицин) нужно принимать исключительно по назначению врача. Как правило, схема лечения Вильпрафеном следующая: 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет от 12 до 14 дней. В некоторых случаях возможно более длительное лечение.

В зависимости от тяжести заболевания и от иных индивидуальных показаний может быть назначен препарат Сумамед (синоним Азитромицин). Действующее вещество антибиотика Сумамед – азитромицин. Азитромицин – это антибиотик-азалид, который является представителем макролидов. При достижении максимальной концентрации в очаге воспаления азитромицин оказывает бактерицидное действие.

Азитромицин, как действующее вещество препарата Сумамед, быстро всасывается из желудочного и кишечного тракта. Это обусловлено тем, что азитромицин является достаточно устойчивым и липофильным в кислой среде. Максимальная концентрация активного вещества азитромицин достигается по истечению нескольких часов после последнего приема. Следует отметить, что Сумамед (азитромицин) назначают для лечения уреаплазмоза не только у женщин, но и у мужчин.

Как правило, Азитромицин, как действующее вещество препарата Сумамед сохраняется в очаге «буйствования» инфекции на протяжении 5-7 дней после последнего приема. За счет такого «терапевтического» длительного эффекта, лечение Сумамедом позволяет сократить курс до 3-5 суток.

Сумамед или Азитромицин следует принимать 1 раз в сутки за час до еды или спустя 2 часа после. Дозировка может быть назначена исключительно врачом.

Как известно, во время беременности необходимо максимально себя оградить от приема лекарств, так как любое средство может негативно сказаться на состоянии матери и будущего ребенка. Особенно это касается антибиотиков, принимаемых на ранней стадии развития плода.

У женщин, как правило, уреаплазмоз проявляется острой болью, гнойными выделениями с примесью крови. Для мужчин характерно скрытое течение заболевания. Симптомы могут вообще не проявляться в течение нескольких месяцев. После этого пациент испытывает характерный зуд и жжение, моча приобретает мутный оттенок и неприятный запах. Вскоре появляются выделения в виде слизи.

Следующим этапом становится поражение слизистых мочеполовой системы, возникает чувство тяжести внизу живота, связанное с закупориванием выводящего канала, который покрывается гноем. При мочеиспускании пациент ощущает острую боль.

У мужчин уреаплазма в период обострения характеризуется следующими симптомами:

бесцветные и скудные выделения из мочеиспускательного канала;
боль, зуд и жжение;
покраснение половых органов;
повышение температуры тела;
чувство давления на мочевой пузырь и частые позывы к мочеиспусканию;
резкая боль при мочеиспускании.

Чаще всего легкие формы уреаплазмы у мужчин проходят без какого-либо лечения. Но это совсем не значит, что болезнь не вернется снова, ведь инфекция продолжает жить в организме человека. Таким образом, болезнь бывает острой и хронической. Поэтому все-таки лечить уреаплазму у мужчин желательно. Это заболевание может проявить себя в любом отделе мочеполовой системы, чаще всего это бывает воспаление уретры, яичек и придатков.

Уреаплазмоз у мужчин бывает причиной следующих заболеваний:

уретрита;
простатита;
эпидидимита - воспаления придатков;
мочекаменной болезни;
ухудшения качества спермы и бесплодия.

Лечение уреаплазмы у мужчин необходимо начинать сразу после проявления первых симптомов. Самолечение здесь исключено, ведь если выбрать неподходящие лекарства, можно не только не вылечить болезнь, но и навредить своему здоровью. Поэтому самым разумным решением будет обратиться к квалифицированному врачу, который правильно проведет диагностику и пропишет необходимые препараты.

В некоторых случаях бактерии спокойно проживают на половых и мочевыводящих органах без выявленной симптоматики, но вместе с тем человек остается переносчиком заболевания.

неприятные ощущения во время мочеиспускания: человек ощущает зуд, жжение;

из мочевыводящих путей могут наблюдаться незначительные выделения, отличные от мочи;

в некоторых случаях воспалительный процесс вызывает повышение температуры и слабость.

Диагностика и клиническая картина заболевания

Бактерия в определенном количестве может присутствовать в организме абсолютно здорового мужчины. Диагноз уреаплазмоз ставят только при превышении допустимой нормы. Каждый может сдать бактериологический посев. Для этого берется мазок из мочевыводящих путей. Гигиенические процедуры проводят вечером, а утром сдают слизистую на посев. За двое суток до взятия анализа необходимо воздержаться от половых связей.

Бактерии высеиваются, лабораторным методом определяется их количество, в соответствии с которым лечащим врачом назначается лечение. Параллельно пациент должен пройти обследование на восприимчивость к антибактериальным препаратам.

Диагностика

Как лечить уреаплазмоз у женщин? Прежде чем начать терапию, необходимо правильно установить возбудителя, выявить сопутствующие инфекции. Для успешной диагностики применяется комплекс лабораторных исследований:

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) дает возможность обнаружить ДНК бактерий в организме, отрицательные показатели свидетельствуют об отсутствии болезни.
Бактериологический метод устанавливает количественные показатели микробных тел. Для этого со слизистой мочеиспускательного канала и влагалища берется биологический материал, далее на протяжении 48 часов в питательной среде выращиваются микроорганизмы. При титре не более 10*4 КОЕ диагностируется носительство. То есть количество уреаплазмы в норме, в лечении нет необходимости.
Культурный посев спустя неделю помогает выявить резистентность Ureaplasma к группам антибиотиков, чтобы определить наиболее подходящее и действенное лекарство.
Серологическое исследование венозной крови применяется для выяснения причин, приводящих к бесплодию, воспалениям и выкидышам.
Мазок из влагалища в отношении уреаплазмы не дает результата, микроорганизм настолько мал, что под микроскопом не виден. Анализ позволяет диагностировать сопутствующие инфекции, так как в 80% случаев присутствие Ureaplasma сопровождается другими видами ИППП. Уреаплазмоз диагностируется, когда посев выявляет увеличение колониеобразующих единиц выше нормы.

Уреаплазма очень неустойчива в окружающей среде и вне организма человека очень быстро гибнет. Поэтому заразиться в общественных местах, например, саунах, банях. плавательных бассейнах, общественных уборных практически невозможно.

Для инфицирования необходим тесный контакт с носителем уреаплазмоза. Наиболее вероятно заражение при половом акте, каком именно – оральном, генитальном или анальном, существенного значения не имеет. Однако известно, что в полости рта и прямой кишке проживают несколько иные уреаплазмы, которые опасны для человека значительно в более редких случаях.

Обнаружение уреаплазмы у одного из половых партнеров не является фактом измены, ведь заразиться человек мог многие годы назад, а иногда и в период внутриутробного развития, или во время родов от собственной матери-носителя. Кстати, отсюда следует еще один вывод – инфекция может быть обнаружена даже у грудных детей.

Некоторые люди считают, что уреаплазма относится к «нехорошим» венерическим инфекциям. Это в корне неверно, сама по себе уреаплазма не вызывает венерических заболеваний. а вот сопровождать их может довольно часто. Доказано, что сочетание уреаплазмы с трихомонадой. гонококком, хламидией действительно представляет серьезную опасность для мочеполовой системы. В этих случаях развивается воспаление, которое практически всегда имеет внешние проявления и требует незамедлительного лечения.

Медикаментозное лечение уреаплазмоза

Методы лечения уреаплазмоза у мужчин определяются выраженными патогенными свойствами возбудителя. ВОЗ определила, как нужно лечить эту патологию. Рекомендации КР полностью соответствуют международным стандартом и предусматривают монотерапию одним антибиотиком. Процесс сложный, представляет определённые трудности в связи с тем, что в большинстве случаев инфекция обнаруживается уже на стадии выраженных осложнений. В основном у мужчин болезнь имеет очень скудную симптоматику.

Поскольку жизненный цикл уреаплазмы проходит в слизистой оболочке урогенитальной системы, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Объём и методы лечения уреаплазмоза у мужчин зависят от тяжести заболевания. Лёгкая форма, не имеющая клинических проявлений, может «самоизлечиться». Но это вовсе не означает, что болезнь уйдёт навсегда.

Осложнений при уреаплазмозе много, затрагивают они не только урогенитальную систему, но и другие: нередко развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Но глобальные осложнения, влияющие не только на здоровье, но и на последующую социальную жизнь мужчины, это:

снижение эректильной функции;
снижение качества спермы;
бесплодие.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту - урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

лечиться должны все половые партнёры после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать половой покой, даже если используются барьерные средства защиты (презервативы);
при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

В настоящее время лечение уреаплазмы у мужчин проводится в следующих случаях:

при наличии жалоб и воспаления, подтверждённого анализами;
если при обследовании по какому - либо поводу выявлен повышенный титр возбудителя у доноров спермы и у пациентов с плохой спермограммой (