Анализ на хламидии как сдавать. Как правильно сдавать анализ на хламидии? После лечения хламидиоза

Анализы на хламидиоз являются неотъемлемой составляющей подтверждения диагноза и выбора медикаментозной терапии. На сегодняшний день диагностика венерологических заболеваний проводиться при помощи самых разнообразных методов, в которых для исследования используют кровь, мочу, выделения из уретры или влагалища. Благодаря развитости этого направления медицины, пациенты очень быстро получают максимально достоверные результаты.

В этой статье пойдет речь об основных признаках заболевания, всех применяемых методах диагностики, а также о нюансах подготовки и забора материала для анализа на хламидиоз.

Хламидиоз относится к группе венерологических заболеваний с преобладанием полового . Помимо мочеполовой системы хламидии могут поражать органы зрения и опорно-двигательный аппарат.

На данный момент отмечается значительный рост заболеваемости среди подростков, а также молодых людей возрастом 20-40 лет. Женщины более восприимчивы к данному заболеванию, а при его сочетании с уреаплазмами, трихомонадами, гонококками и прочими инфекциями происходит усугубление течения болезни, а также изменение длительности лечения.

Наиболее часто к заражению хламидиозом приводят беспорядочные половые связи, а также отсутствие контрацепции при генитальных, оральных и анальных сексуальных контактах. Кроме того, на распространении инфекции сказывается малая осведомленность о ЗППП, а также низкий социально-экономический уровень жизни.

Встречаются случаи, при которых хламидиоз долгое время протекает бессимптомно, и проявляется при резком снижении иммунитета, либо наличие заболевания констатирует врач при проведении планового осмотра и анализов. Инкубационный период может составлять в среднем 2-4 недели, однако возможны изменения как в меньшую, так и в большую сторону (при наличии сопутствующих хронических заболеваний, иммунодефицитных состояний, на фоне приема антибиотиков).

Несмотря на то, что примерно в половине случаев заболевание протекает скрыто, инфицированный человек все равно способен заражать других людей.

Возникают следующие симптомы:

жжение и зуд во время мочеиспускания;
выделения из уретры стекловидного или слизисто-гнойного характера;
покраснение и отечность наружного отверстия мочеиспускательного канала;
незначительное повышение температуры тела;
болезненные ощущения в области паха и поясницы.

Наблюдаются такие проявления:

слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
увеличение температуры тела;
боли в нижней части живота;
зуд и жжение при мочеиспускании;
учащенное мочеиспускание;
нарушение менструального цикла.

Кроме этого при хламидиозе у женщин могут наблюдаться признаки цервицита, кольпита, цистита, эндометрита и прочих воспалительных патологий органов мочеполовой системы. Довольно быстро острый хламидиоз переходит в хроническую стадию, которая несколько тяжелее поддается диагностике и лечению, а также вызывает различные осложнения.

Виды анализов для выявления хламидиоза

Так как на сегодняшний день существует масса разных диагностических методов для выявления венерических заболеваний, перед пациентом встает вопрос: какой анализ сдать на хламидиоз, чтобы он максимально точно определил есть ли возбудитель в организме, и в какой стадии находится инфекция.

Основными методами, при которых наблюдается наибольшая эффективность, являются:

Цитоскопический метод – в этом случае происходит качественное обнаружение хламидий, однако анализ применяется только в острой фазе, так как при хронической он не информативен. Биоматериал получают путем соскоба (у женщин — из влагалища, уретры или шейки матки, а у мужчин – из уретры), после чего помещают в метанол или ацетон. На фоне воздействия реагентов (окраска по Романовскому-Гимзе), происходит изменение окраски возбудителей, что легко выявить при помощи микроскопа.
Культуральный метод – или посев на хламидии. Является довольно трудоемким анализом, при котором можно выявить не только хламидии, но и установить устойчивость к антибиотикам. Инструкция для данного исследования предполагает обработку клеток антиметаболитами и выделение в них возбудителей, на получение результатов тратится около 7 дней.
Иммуноферментный анализ – основой метода является выявление растворимого антигена возбудителя в исследуемых пробах. Для анализа используется кровь или соскоб из уретры. Анализ igm на хламидиоз свидетельствует о недавнем заражении, а также о том, что болезнь на данный момент протекает в острой форме.
Реакция иммунофлюоресценции – для исследования используют материал из уретры или цервикального канала, окрашенный специальным веществом, и изучают под флюоресцентным микроскопом. Точность такого метода составляет около 50-60%, что является его основным недостатком. Также для исследования необходимо большое количество биологического материала и активная фаза заболевания.
Анализ ПЦР на хламидиоз – , слюну, соскобы из уретры или цервикального канала, эякулят или секрет простаты. Для анализа необходимо небольшое количество материала, результаты готовы уже через несколько дней, а точность этого исследования достигает 100%. Основой метода является обнаружение участка ДНК и его многократное копирование под действием определенных ферментов. Преимуществом является выявление даже незначительного количества хламидий в организме. Расшифровка анализа крови на хламидиоз методом ПЦР предполагает только два варианта: обнаружено или не обнаружено, что в свою очередь свидетельствует о наличии либо отсутствии инфекции в организме.

В большинстве случаев хламидиоз сопровождается и другими инфекциями. Тогда для диагностики также может применяться практически любой из перечисленных выше анализ на микоплазму, уреаплазму, хламидиоз, в зависимости от предполагаемой стадии болезни и рекомендаций доктора.

Правила подготовки к исследованию

Несмотря на то, что основную роль в полученных результатах играет выбранный метод диагностики, не стоит забывать, что для многих анализов существует специфическая подготовка. В случае нарушения этих рекомендаций крайне высок риск ложных результатов.

Если для анализа используют кровь – забор осуществляют из вены, натощак. За 2-3 дня до анализа из меню необходимо исключить сладкие, жирные и жаренные блюда, а также алкоголь. Примерно за 8 часов до забора крови рекомендовано отказаться от курения.
В случае сдачи мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов, а также воздержаться от половых контактов за сутки до анализа.
Перед проведением соскоба или мазка для женщин и мужчин существуют небольшие различия в правилах подготовки. Перед забором материала из уретры у мужчины необходимо воздержаться от мочеиспускания за 1-2 часа, а также от половых контактов за 1-2 суток. Как берут анализ у мужчин на хламидиоз: для забора материала используют специальные одноразовые ложечки или щеточки. Для точного результата щеточку вводят в канал на глубину 2.5-4 см и вращают в течении 15 секунд. Сдача биоматериала у женщин проводится по такому же принципу воздержания от мочеиспускания за несколько часов до анализа, и от половых контактов. Кроме того, следует исключить использование вагинальных свечей, лекарственных тампонов, спринцевания и прочего минимум за несколько дней до исследования.

Важно! Биоматериал нельзя сдавать во время менструации. Как у женщин берут анализ на хламидиоз: забор проводят одноразовыми инструментами, которые вводят в уретру на глубину 1.5 см, после чего осуществляют вращательные движения на протяжении 15 секунд. Если забор происходит из шейки матки, необходимо удалить слизистую пробку при помощи ватного тампона и пинцета. У девочек и девушек, которые не ведут половую жизнь забор осуществляют из слизистых оболочек преддверия влагалища.

Цена анализов достаточно разнообразна, и зависит от сложности проведения, сроков выполнения и используемого оборудования либо реактивов. Наиболее дорогими являются ПЦР и ИФА.

Из фото и видео в этой статье мы смогли узнать не только про общие черты хламидиоза, но и про основные и наиболее эффективные диагностические методы, а также рассмотрели рекомендации по подготовке к сдаче анализов.

Частые вопросы врачу

Повторные анализы

Добрый день. В нынешний момент я лечусь от хламидиоза, перед тем, как выписать препараты, доктор направлял меня на анализы и сказал, что после курса лечения их необходимо будет повторить. Не могли бы вы подсказать, когда сдавать анализы после лечения хламидиоза?

Приветствую. Сроки сдачи повторных анализов зависят от выбранного метода диагностики. К примеру, если анализ проводился культуральным методом через 10-14 дней после окончания курса – большая вероятность ложных результатов.

Если через 3-4 недели после прекращения лечения были использованы методы ИФА или ПЦР – также возникает вероятность ложноположительного результата, т.к. в организме сохраняются нежизнеспособные возбудители или их остатки. Таким образом вы понимаете, что сроки повторных анализов должны обсуждаться с лечащим врачом, с учетом выбранного метода диагностики.

Хламидиоз - одно из распространенных инфекционных заболеваний, которые способны нанести здоровью человека непоправимый вред. Лабораторные методы имеют основное значение в диагностике хламидиоза, поскольку заболевание может протекать скрыто, практически без симптомов. Выявление этой инфекции позволяет своевременно приступить к лечению и не допустить развития осложнений.

Когда необходим анализ

при хронических заболеваниях мочеполовой системы (уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит, сальпингоофорит, эндометрит, эпидидимит);
планировании беременности у женщин с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, бесплодии неясного генеза, самопроизвольном прерывании и внематочной беременности;
атипичном течении болезней органов дыхания (респираторный хламидиоз с продолжительным кашлем, повторные ринофарингиты, синуситы, бронхиты, интерстициальная хламидийная пневмония);
хронических воспалительных процессах со стороны глаз (хламидийные конъюнктивиты), прямой кишки, почек;
хронических воспалительных заболеваниях суставов - артрите (синдром Рейтера);
частой смене половых партнеров;
гинекологических заболеваниях с хроническим или рецидивирующим течением.

Методы лабораторной диагностики хламидиоза

Анализы крови на хламидиоз различаются по степени достоверности результатов, методам исследования, выявляемым критериям и пр.

ПЦР . Является одной из наиболее распространенных и объективных методик определения хламидийной инфекции, так как позволяет выявить наличие хламидий путем обнаружения следов ДНК возбудителя. Достоверность исследования достигает 100 %. Для проведения диагностики также может быть использована моча.

Цитологическое исследование (микроскопия мазка) . В качества материала для исследования выступают соскобы из уретры у мужчин и уретры и /или цервикального канала у женщин. Метод широкодоступен, но эффективен лишь при острых формах инфекции, значительно менее эффективен и информативен при хронических формах заболевания, т. к. позволяет выявить хламидий не более чем в 40 % случаев.

Иммуноморфологическое исследование . Метод базируется на обнаружении антигенных субстанций хламидий в эпителии и других тканях путем обработки препаратов специфическими антителами с люминесцирующей меткой. Достоверность исследования достигает 50 %.

Иммуноферментное исследование . Выявляет антитела к хламидиям, которые образуются в организме после инфицирования. Выявление в сыворотке крови антител к липополисахаридному антигену хламидий классов IgG, IgA, IgM с определением их титра дает возможность узнать стадию заболевания, обосновать необходимость антибактериального лечения и оценить его эффективность. Исследование проводится в числе прочего для определения хламидийного происхождения заболеваний в органах, которые не относятся к урогенитальному тракту: установление хламидийной этиологии экстрагенитальных поражений (артриты, пневмонии, заболевания глаз).

Микробиологический метод . Используется крайне редко, т. к. хламидии не растут на искусственных питательных средах. Это исследование проводится как для выявления хламидийных инфекций, так и для определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Одним из лучших, но в то же время наиболее трудоемким является метод диагностики хламидийной инфекции посредством изоляции возбудителя на культуре клеток, обработанных различными антиметаболитами (золотой стандарт). Для этого, как правило, используют культуру клеток McCoy, обработанных циклогексамидином.

Как подготовиться к сдаче анализа

Достоверность анализов во многом зависит от подготовки пациента к исследованию. Так, необходимо отказаться от приема пищи за 10-12 часов до забора крови и за 2-3 дня исключить потребление алкоголя. Перед анализом, подразумевающим забор биоматериала из урогенитального тракта, рекомендуется в течение 2 дней воздерживаться от генитальных половых контактов. Взятие образцов из влагалища или шейки матки у женщин предпочтительно делать в первый день после завершения менструации. За 30 дней перед планируемым лабораторным исследованием больному нельзя принимать тетрациклиновые антибиотики. Непосредственно перед самим обследованием пациенту не следует мочиться 1,5 часа. Моча для анализа на хламидиоз должна быть сдана утренняя, взятая до приема душа или проведения других гигиенических процедур.

Преимущества клиник IMMA

Обращаясь к нам за диагностикой хламидиоза, Вы можете быть уверены в высоком качестве всех медицинских услуг и безусловном внимании к Вашим проблемам. Кроме того, мы предлагаем:

доступные цены анализов на хламидиоз;
комплексный подход к решению медицинских проблем (обследования у специалистов узкого профиля, полный спектр диагностических мероприятий);
возможность получить справку или лист временной нетрудоспособности и многое другое.

Как записаться на прием

Запись на прием ведется удобными для Вас способами:

по единому номеру телефона колл-центра, указанному на сайте;
при личном обращении на ресепшн клиники, которую Вы выбрали.

При необходимости срочной консультации с врачом Вы можете обратиться к нам без записи.

Стоимость услуги

Стоимость диагностики хламидиоза варьируется в зависимости от выбранного метода исследования. Но мы заботимся о том, чтобы качественное медицинское обслуживание было доступно каждому нашему пациенту.

Профессиональные анализы на хламидии проводят в медицинских учреждениях, для чего женщинам и мужчинам требуется посетить профильного специалиста (венеролога, уролога или гинеколога). Врач может отобрать мазки для исследований с шейки матки либо влагалищного слизистого слоя, а также взять кровь для анализа.

Особенности патологии и виды исследований

Развитие патологии начинается в момент, когда у женщин в организме хламидия размножается до определенного количества. Основной опасности при этом подвергается репродуктивная система – при инфицировании хламидиозом может развиться бесплодие и ряд не менее серьезных проблем. При заражении хламидией происходит формирование спаек, выкидыши и преждевременные роды у женщин в положении, возможны онкологические проблемы в матке.

У мужчин хламидия провоцирует формирование простатита и импотенции, возможно появление хламидийной пневмонии.

Современные анализы

Когда хламидия проникает в организм, определить заболевание на раннем этапе развития весьма затруднительно. Даже большое количество хламидий не является гарантией ярко выраженной симптоматики. Возбудители способны на протяжении длительного времени жить внутри клеток никак не проявляя себя.

Есть несколько современных методик, у каждого исследования имеются свои положительные и отрицательные стороны. Выделяют следующие анализы:

Экспресс-тестирование, которое хорошо тем, что позволяет провести самостоятельные исследования в домашней обстановке.
Микроскопический анализ на хламидии, когда посредством многократного увеличения исследуют отобранные биоматериалы.
Бактериологический посев, когда кровь или мазок помещают в специально подготовленную среду.
Реакция иммунной флюоресценции РИФ – это анализ на хламидиоз, при проведении которого наблюдается свечение патогенных возбудителей под микроскопом.
Иммуноферментное исследование, также называется ИФА на хламидии. Ориентируясь на количество антител Igm, Iga и Igg, иммуноферментный анализ определяет стадию развития и тяжесть течения болезни.
Полимеразная цепная реакция, она же ПЦР на хламидии, позволяет выявить ДНК возбудителя заболевания и является наиболее надежным диагностическим способом.

Довольно часто для определения патологии применяют сразу несколько методик. Комбинированный подход позволяет добиться большей достоверности при постановке диагноза.

ИФА

Проведение анализа ИФА на наличие хламидий позволяет определить, есть ли в организме антитела к возбудителям. Их наличие при анализе даже если патологические микроорганизмы отсутствуют, говорит о том, что человек в свое время переболел хламидиозом.

ИФА анализ может быть либо качественным, либо количественным. Проведение по первому варианту определяет наличие либо отсутствие искомого вещества и дает однозначный результат. При расшифровке по второму методу цепь проводимых реакций более сложная и позволяет определить концентрацию имеющихся в крови антител, демонстрируя развитие инфекционного процесса.

К преимуществам метода можно отнести:

Высокую чувствительность к хламидиям даже при малой концентрации определяемого вещества.
Специфичность, обеспечивающую достоверность результата – при положительном значении можно сделать вывод о нахождении именно предполагаемых микроорганизмов.
Благодаря высокому уровню технологичности анализа на хламидии методом ИФА, воздействие человеческого фактора сведено к минимуму, соответственно процент правильных результатов возрастает, а возможность ошибки снижается.

Один отрицательный момент – стоимость исследования, которое не относится к дешевым, соответственно назначение, проведение исследования и его расшифровку необходимо доверять опытным врачам.

Расшифровка методом ИФА

Посмотрим, как выглядят результаты анализов ИФА по предоставленной таблице:

Как видим, норма – это отрицательные показания IgG и IgM к хламидиям. Во второй строчке показатели также можно отнести к норме – во всяком случае, лечение на этом этапе развития болезни не требуется. Два последних варианта указывают на патологию в организме.

Может быть составлена еще одна таблица, в которую будут сведены возможные количественные выражения. При проведении анализа на хламидии расшифровка может продемонстрировать следующие результаты:

Если говорить о том, где можно исследовать кровь на хламидии методом ИФА, вот перечень доступных организаций:

Диагностические лаборатории.
Частные клиники, специализирующиеся на диагностике инфекций, переходящих от носителя к пострадавшему половым путем.
Кожно-венерологические диспансеры.

Доказанный факт. Если сравнивать, какое из исследований наиболее достоверное, проведение полимеразной цепной реакции демонстрирует чувствительность на уровне 99%.

Проведение ПЦР исследования

Как показывает практика общий анализ мочи и крови не дает полной картины. При исследованиях можно отметить лишь наличие воспаления или присутствие патологических микроорганизмов без уточнения их природы. При проведении полимеразной цепной реакции биоматериал отбирается из очага, в случае хламидиоза это:

область влагалища;
уретра и маточная шейка;
эякулят и секрет простаты;
делается анализ крови и мочи.

Исследованием можно выделить участки РНК либо ДНК хламидий, вступивших в полимеразную реакцию, способствующую их развитию и стремительному росту. После этого поставить диагноз не составляет труда. Общая картина демонстрирует полную безопасность рассматриваемого метода и отсутствие специфической предварительной подготовки. Со стороны медиков также не требуется применение особых усилий, хотя у пациентов повышенный интерес вызывает — сколько делается подобное исследование. Обычно необходимые результаты по времени могут быть получены спустя несколько суток после проведения анализа.

В настоящее время хламидийные инфекции принято считать не только медицинской, но и социальной проблемой. Обусловлено это негативным влиянием бактерий на репродуктивную систему женщин. Отсутствие требуемого лечения или задействование неадекватной терапии может привести к осложнениям в процессе беременности и родов, а также оказать пагубное влияние на внутриутробное формирование плода. Анализ на превалирующие штаммы хламидий у женщин является обязательным условием в период ведения беременности. Своевременное лечение позволит избежать множества проблем и предотвратить пагубное воздействие инфекции на организм.

Вовремя сделанные анализы на хламидиоз позволят не допустить развития заболевания и осложнений

Для чего нужны анализы

Лабораторные исследования являются единственно достоверным, с медицинской точки зрения, методом обнаружения хламидий. На ранних этапах развития хламидиоз протекает на фоне практически полного отсутствия клинической картины, но не исключены незначительные проявления недуга, которые могут беспокоить женщину как постоянно, так и систематически.

Являются неотъемлемой частью планирования беременности и подготовки к родам. Обусловлено это риском пагубного влияния хламидийных инфекций на состояние женщин и формирование плода. Кроме того, не исключено развитие сопутствующих инфекционных заболеваний на фоне хламидиоза.

При беременности женщины сдают анализы на хламидии вне зависимости, есть ли подозрения на хламидиоз

Важно! Для получения максимально достоверных результатов исследования некоторые женщины сдают несколько видов анализов. Сочетание двух или более методов исследования позволяет получить более полную картину относительно наличия хламидийной инфекции и штамма вируса.

Виды лабораторных исследований

Нередко хламидиоз протекает на фоне отсутствия беспокоящих симптомов, что усложняет своевременную диагностику. Но несмотря на отсутствие признаков, хламидиоз у женщин, особенно , может привести к тяжелым последствиям. То есть, проводить исследование рекомендуется в качестве меры профилактики. В числе наиболее достоверных и часто применяемых называют следующие виды исследований:

Мазок. Этот метод отнесен к числу наиболее часто и давно используемых методов диагностики хламидиоза. В качестве предметов исследования используются образцы биологических жидкостей, взятые с поверхности половых органов. Существенный минус указанного способа – большое число ложных результатов.

При подозрении на хламидиоз проводится анализ мазка

Полимеразная цепная реакция. Один из наиболее достоверных методов диагностики хламидиоза в лабораторных условиях. Позволяет получить положительные результаты даже на ранних этапах заражения. Существенный минус этого способа – болезненность и травматичность процедуры.
Бактериологический метод исследования. Благодаря специфике анализа доступно не только выявление хламидий, но и определение чувствительности штамма бактерий к антибиотическим препаратам, что существенно упрощает процесс выбора лекарственного средства.
Иммуноферментный анализ. Наиболее точный способ исследования, отнесенный к категории новейших методов. ИФА позволяет не только определить наличие или отсутствие хламидийной инфекции, но также выявить степень заражения и категорию штамма бактерий.
Мини тест. Провести такое тестирование можно и в домашних условиях. Однако не исключено получение ложноотрицательного или, напротив, ложноположительного результата. Метод является наименее достоверным из числа прочих.

С точностью сказать о наличии хламидий может посев

Культуральный анализ или метод посева. Отличается высокой достоверностью и проводится исключительно в лабораторных условиях.