В современное время хронический хламидиоз выступает одной из самых распространенных инфекций, которые передаются половым путем. В мире численность больных людей постоянно растет, особенно это касается молодежи, которая рано начинает жить половой жизнью, часто меняет партнеров, пренебрегает средствами контрацепции.
При несвоевременном лечении острой стадии заболевания, оно переходит в стадию хроническую, которую тяжело диагностировать и излечить.
Понятие хронического хламидиоза
Хроническая форма хамидиоза представляет собой венерическое заболевание, характеризующееся продолжительностью течения, отсутствием ярких проявлений, возникновением частых осложнений.
Указанная инфекционная болезнь часто маскируется под такие хронические заболевания воспалительного характера, как цистит, простатит, уретрит и пр.
Возбудителями инфекции являются патогенные микроорганизмы - хламидии. Бактерии этого класса способны поражать органы мочеполовой, дыхательной, сердечно-сосудистой систем человека, органы зрения, вызвать опасные последствия.
Хламидийная инфекция легко распространяется:
- горизонтальным путем - при незащищенном половом контакте (вагинальном, оральном, анальном);
- вертикальным путем - от матери к ребенку во время родовой деятельности.
Вне организма человека хламидии быстро погибают, поэтому заразиться данной инфекцией контактно-бытовым способом практически невозможно.
Инкубационный период может составлять от 2 недель до нескольких месяцев. Если в это время не выявить инфекцию и не начать лечение, то она переходит в хроническую форму.
Причины и механизм развития
Частыми причинами формирования хламидиоза хронической формы надо считать:
- бессимптомное течение болезни;
- игнорирование признаков патологии;
- самолечение;
- позднее обращение за профессиональной помощью;
- некомпетентность в вопросах медикаментозного лечения;
- нарушение больным назначенной схемы лечения.
Запущенный хламидиоз обусловлен механизмом развития патогенных микробов, приспособленных к новым условиям своего существования.
На хламидии при попадании их в организм человека обрушивается атака клеток иммунной системы. При хорошем иммунитете защитные силы организма весьма велики.
В ответ на это микроб переходит в свою особую латентную форму, приостанавливает цикл развития и затихает. Но человек со скрытой формой инфекции не менее опасен для окружающих, он продолжает заражать своих половых партнеров, не подозревая об этом.
При возникновении благоприятных условий хламидии активизируются и начинают проявляться с новой силой. Они распространяются на клетки слизистых оболочек, где происходит их бурное размножение. Из-за способности возбудителя заболевания хорошо маскироваться и умения приспосабливаться к новым условиям инфекцию трудно обнаружить и вылечить.
Основным фактором, способствующим развитию хламидиоза, является ослабление иммунной системы из-за каких-либо заболеваний, переохлаждения, затяжного стресса и пр. Возбудители иных венерических заболеваний, попавшие в организм в результате беспорядочной половой жизни, способны ускорить цикл развития болезни.
Симптомы хронического хламидиоза
Симптоматика заболевания различается у мужчин и женщин. При этом обнаружить заболевание в хронической форме без медицинского обследования довольно сложно - практически не проявляются.
В период обострения при поражении инфекцией органов мочеполовой системы могут возникать следующие симптомы:
- стекловидные или гнойные выделения с неприятным запахом из уретры;
- появление примеси гноя и крови в моче;
- дискомфорт и жжение при мочеиспускании, при половом акте;
- ноющие боли в области живота, в пояснице и промежности;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- головная боль.
Особенностью указанного инфекционного заболевания считается более яркое и быстрое его проявление у мужчин, чем у женщин.
При распространении болезни на другие важные органы человека могут наблюдаться признаки пневмонии, бронхита, артрита, конъюнктивита и пр. Это относится к серьезным осложнениям недуга.
Застарелый хламидиоз может быть связан с развитием различных воспалительных процессов в мочеполовой системе, прогрессированием спаечного процесса, нарушением половой функции и бесплодием. Осложнения могут затронуть не только урогенитальный тракт, но и многие другие важные органы и системы.
Выявление инфекции
Диагностика хламидиоза хронической формы проводится с использованием лабораторных методов исследования. Для этой цели со слизистых оболочек внутренних органов берется биологический материал, необходим сбор мочи, крови, спермы больного для проведения анализа на наличие хламидийной инфекции.
Точное определение хламидий в организме человека выполняется с использованием нескольких современных диагностических методик, а именно:
- культурального метода, основанного на выращивании в специальных средах инфицированных клеток;
- РИФ, в результате которого высвечиваются в темноте клетки хламидий, насыщенные особым раствором;
- цитологический метод, в основе которого находится микроскопическое изучение зараженных клеток;
- ИФА - исследование венозной крови для обнаружения типичных антител;
- ПЦР, выполняемый на основе эпителиального соскоба для определения участков ДНК микроба.
Главными высокоточными методами исследования считаются культуральный анализ, ПЦР, ИФА. Культуральный метод, выявляя чувствительность хламидий к антибиотикам, позволяет подобрать средства для эффективного лечения инфекции.
Остальные исследования служат дополнительным подтверждением диагноза и не обладают большой точностью.
Способы лечения
Главной особенностью лечения хламидиоза у мужчин и женщин в хронической форме является не выбранный препарат, а грамотно построенная схема лечения. Как свидетельствуют отзывы практикующих врачей, эффективность применяемой терапии может быть уменьшена в разы в том случае, если правильно выбранный препарат, к которому выявлена максимальная чувствительность штамма вируса, принимается больным в малых дозах.
Длительность курса лечения хламидиоза, заразиться которым более чем просто, не должна превышать четырнадцати дней. По истечении двух недель с момента начала приема антибиотиков бактерии утрачивают первичную чувствительность к лекарственному средству и покрываются характерной защитной оболочкой, оберегающей микроорганизмы от негативного действия лекарства.
Соответственно, процесс лечения хламидиоза базируется на неукоснительном следовании нескольким основным правилам, в числе которых:
- Использование различных препаратов или комбинирование лекарственных средств. Как правило, такой подход выбирается исключительно при выявлении хронической формы хламидиоза. Смена препаратов происходит в течение не одного, а нескольких курсов. Это правило позволяет исключить резистентность вирусов.
- Для того чтобы полностью вылечить инфекционное заболевание, требуется прием значительных доз лекарственного препарата, независимо от того, какое именно используется медикаментозное средство.
- Проводить лечение рекомендуется только в период острой стадии хламидиоза. Как правило, в стадии ремиссии чувствительность бактерий к антибиотикам существенно снижена, то есть, применение их не является эффективным.
- Благоприятный исход лечения возможен только в том случае, если больной будет неукоснительно соблюдать график приема лекарственных препаратов, предписанных лечащим врачом.
Таким образом, процесс лечения хламидиоза в хронической форме не только длителен, но и весьма сложен. Не стоит забывать и о том, что после проведенного курса лечения следует убедиться в том, что в крови не остались живые бактерии. Оставшийся вирус спровоцирует рецидив заболевания, избавиться от которого будет значительно сложнее.
Длительное течение хламидиоза, нередко на фоне отсутствия адекватного лечения, что обусловлено трудностями в процессе диагностики, может привести к сильному снижению иммунных сил организма.
В таком случае заболевание будет вылечиваться не только долго, для полного устранения патогенной микрофлоры будет необходим прием иммуномодулирующих лекарственных препаратов, повышающих сопротивляемость организма.
При антибактериальной терапии наблюдается токсическое воздействие на многие важные органы.
Вспомогательными средствами лечения являются гепатопротекторы, пробиотики, поддерживающие печень и желудок в здоровом состоянии. Энзимотерапия, основанная на растительных и животных ферментах, призвана повысить сосредоточение в очаге инфекции требуемых лекарственных препаратов.
Хроническая форма хламидиоза чаще всего предполагает многократные курсы лечения. После прохождения каждого из них проводятся лабораторные исследования на наличие хламидий. Весь период лечения под строгим запретом должны быть любые половые контакты.
Заключение
Хронический хламидиоз является трудноизлечимым венерическим заболеванием. Чтобы избавиться от него и не допустить опасных осложнений, следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту и точно выполнять все его рекомендации.
2013-12-20T09:10:25+04:00
Хронический хламидиоз у мужчин и женщин
ООО ФеронУрогенитальная хламидийная инфекция в настоящее время является одной из самых частых среди инфекций, передаваемых половым путем. В мире наблюдается стойкая тенденция к росту заболеваемости хламидиозом, особенно среди молодежи. Среди основных причин роста заболеваемости следует выделить раннее начало половой жизни, частую смену половых партнеров, пренебрежение к средствам барьерной защиты (использование презервативов). Причиной возникновения хламидиоза служит бактерия хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis), которая является одним из представителей большой группы схожих возбудителей. Ее особенность, в отличие от других представителей этой группы, – это избирательное поражение слизистой уретры и придатков половых органов.
Клинические проявления хламидиоза
Примерно в 70-80% случаев на ранних этапах заражения инфекция протекает бессимптомно, т.е. у человека нет никаких симптомов заболевания. Лишь у небольшого числа пациентов могут наблюдаться явления свежего . Однако в отличие от многих других инфекций, передаваемых половым путем, картина уретрита не имеет каких-либо специфических черт, а сами симптомы мало выражены или имеют стертый характер. У мужчин по утрам могут наблюдаться крайне скудные выделения из уретры в виде небольшого количества стеклообразной слизи. У женщин выделения, как правило, отсутствуют. Это связано с минимальной воспалительной реакцией в ответ на инфекцию. А у женщин еще связано с анатомическими особенностями строения мочевыводящего канала. Субъективно пациентов может беспокоить незначительный зуд в уретре, как во время мочеиспускания, так и вне его. Иногда наблюдается легкое покраснение и отечность губок уретры. Большинство пациентов приходят к врачу когда процесс приобретает более выраженный характер, но это, как правило, уже свидетельствует о развитии осложнений инфекции и хроническом течении процесса.
Признаки хронического хламидиоза
Для хронического хламидиоза характерно длительное течение инфекционного процесса (более 2 месяцев). В этом случае происходит образование элементарных телец, которые останавливаются на определенном этапе развития, не делятся и не превращаются в ретикулярные тельца. При культуральном исследовании обнаруживаются так называемые хламидиеподобные структуры. У многих больных отмечается бессимптомное течение хронического хламидиоза. Такие больные служат резервуаром хламидийной инфекции, так как считают себя здоровыми и не получают необходимого лечения. Клинические проявления могут обостряться после воздействия провоцирующих факторов. Хронический хламидиоз часто приводит к формированию выраженного спаечного процесса в малом тазу и становится причиной женского и мужского бесплодия.
Осложнения заболевания
Среди последствий действия хламидии трахоматис у мужчин в первую очередь следует выделить простатит, везикулит и эпидедимит. В свою очередь, эти осложнения являются причиной наиболее опасного осложнения – нарушения репродуктивной функции в виде вторичного бесплодия. Все вышеуказанные осложнения в большинстве случаев сопровождаются возникновением сексуальных нарушений в виде снижения потенции, ускоренного семяизвержения и других признаков. Осложнения хламидиоза у женщин могут развиваться как в нижнем отделе урогенитального тракта, так и в органах малого таза: встречаются эндоцервициты, парауретриты, барталиниты, кольпиты. При восходящей инфекции могут диагностироваться сальпингиты и сальпингоофориты. В ряде случаев могут наблюдаться очень тяжелые осложнения в виде перитонитов и перигепатитов. также могут возникать нарушения репродуктивной функции в виде вторичного бесплодия, и появления сексуальных в виде снижения либидо, болезненностью при половых контактах, нарушением менструального цикла и т.д. В свою очередь это нередко приводит к развитию неврозов и психических состояний. Нередко может формироваться «замкнутый» круг, когда чрезмерная фиксация внимания на инфекции и связанных с ней осложнений, даже после полного излечения оставляет след в виде вегетативных и общих неврастенических реакций, которые сопровождаются повышенной утомляемостью, потливостью, субфебрильный температурой, сексуальным дискомфортом. Среди наиболее серьезных осложнений урогенитального хламидиоза следует также выделить синдром Рейтера. Заболевание характеризуется сочетанным поражением мочеполовых органов (уретропростатит, баланит), глаз (коньюктивит), суставов по типу ассиметричного реактивного артрита и кожи (высыпания напоминающие псориаз и кератодермии ладоней и подошв). Также могут формироваться такие экстрагенитальные осложнения как офтальмохламидиоз, поражения носоглотки (фарингит) и прямой кишки (проктит).
Лечение хламидиоза
Существующие в настоящее время терапевтические возможности позволяют в большинстве случаев полностью санировать организм от Chlamydia trachomatis и добиться клинического излечения осложнений. Однако это далеко не всегда простая задача. Современное лечение урогенитального хламидиоза базируется на комбинированных подходах, сочетающих антибиотики, иммунные препараты и энзимы. В случае вовлечения в инфекционный процесс шейки матки и придатков половых органов дополнительно назначается физиотерапия. Среди антибиотиков наиболее предпочтение отдается препаратам из группы макролидов и фторхинолонов. К ним наблюдается минимальная резистентность Chlamydia trachomatis, которая крайне высока к антибиотикам других групп. Длительность антибиотикотерапии зависит от активности и длительности течения заболевания и может составлять от 10 до 21 дня. Однако этиотропное лечение в виде монотерапии может быть показано лишь при свежем неосложненном хламидийном уретрите, что наблюдается крайне редко.
Трудности в терапии
В целом Chlamydia trachomatis является иммунно-неагрессивной» инфекцией, что обеспечивает ее «ускользание» от факторов естественной защиты организма, и проявляется отсутствием адекватного иммунного ответа в виде выраженного воспаления. Более того, в ряде случаев Chlamydia trachomatis может переходить в так называемые L-формы, и приобретать хроническое персистирующее течение. Эти формы не чувствительны к антибиотикам. Таким образом, для эффективного лечения урогенитального хламидиоза необходимы средства повышающие активность иммунных реакций в отношении инфекции и усиливающих действие антибиотикотерапии. Повысить иммунный ответ на Chlamydia trachomatis можно за счет активации мононукларно-фагоцитарной системы, которая обеспечивает антиген представляющую функцию, т.е. сигнализирует системе иммунитета о наличии в организме чужеродного агента.
В комплексной терапии урогенитального хламидиоза может быть рекомендован препарат , который активирует мононуклеарно-фагоцитарную систему без чрезмерной выработки антигенов, что исключает развитие реактивных состояний, в том числе синдрома Рейтера и аутоиммунных заболеваний. Терапевтическое действие препарата Виферон обусловлено не только действием, входящего в него рекомбинантного интерферона, а всем комплексом его компонентов, дополняющих друг друга. Взаимодействие компонентов препарата позволяет снизить курсовые дозы и продолжительность курса антибиотикотерапии.
Дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, д.м.н., профессор А.А. Халдин.
Если не лечить острый хламидиоз, который протекает с яркими симптомами и может быть распознан даже самим пациентом, то возникает хроническая форма заболевания. Лечению эта форма недуга поддается тяжело, так как возбудитель болезни вырабатывает иммунитет к некоторым антибактериальным препаратам, причем к тем, которые являются основой всей терапии. Если оставить хламидиоз без внимания и на этой стадии, то существует высокий риск поражения не только мочеполовой системы, но и органов дыхания, а также сердца и сосудов.
Изначальное заражение хламидиозом в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем. Причем передача хламидий (возбудителей болезни) может происходить не только при классическом половом контакте - недуг распространяется и воздушно-капельным путем. Если в течение двух месяцев с момента заражения острая форма хламидиоза не была излечена или хотя бы не взята под контроль, то развивается «хроника».
Причины переход болезни в хроническую форму:
- Ошибочный диагноз.
- Неправильный подбор лекарств.
- Устойчивость хламидий к используемым препаратам.
- Нарушение пациентом режима лечения.
Часто люди, проходящие курс терапии, принимают исчезновение симптомов за полное избавление от болезни. Они прерывают лечение, не «убрав» при этом из организма опасную инфекцию. В итоге заболевание продолжает развиваться в скрытой форме, переход в хронический хламидиоз - вопрос времени.
Иногда развитие недуга происходит незаметно. Дело в том, что хламидиоз даже в острой форме иногда протекает бессимптомно.
Симптомы хронического хламидиоза
Симптоматика заболевания различается у мужчин и женщин. При этом обнаружить заболевание в хронической форме без медицинского обследования довольно сложно - признаки практически не проявляются.
Признаки хламидиоза у женщин
Симптоматика активно проявляется только в том случае, если заболевание вызвало серьезное снижение уровня иммунной защиты организма. К таким симптомам относятся:
- сильное жжение при мочеиспускании;
- болезненные ощущения в нижней части живота, причем проявляться они могут как в состоянии полного покоя, так и во время физических нагрузок;
- кровянистые выделения из влагалища.
Обратите внимание, что даже если выделения обходятся без крови, то изменения их цвета не заметить сложно. Кроме того, они сопровождаются резким неприятным запахом.
Гораздо более ярким признаком хламидиоза служит возникновение других сопутствующих болезней:
- цервицита;
- эрозии матки;
- цистита;
- кольпита.
Также высока вероятность появления спаек в маточных трубах. Самые страшные последствия хронического хламидиоза - рак шейки матки и бесплодие. В этих случаях симптоматика яркая, а до этого болезнь в подавляющем большинстве случаев можно обнаружить только на гинекологическом осмотре или путем сдачи анализов в лаборатории.
Признаки хламидиоза у мужчин
Представители сильного пола даже острую форму хламидиоза в 45-47% случаев переносят бессимптомно. Хроническая же форма чаще всего протекает и вовсе без признаков. При этом мужчина остается потенциально опасным носителем инфекции для своих половых партнерш. Если симптомы и проявляются, выглядят они следующим образом:
- температура повышается до 37,5, особенно в утренние и вечерние часы;
- наблюдается повышенная утомляемость и общая слабость в мышцах;
- первые капли мочи при посещении туалета мутноватые, причем процесс мочеиспускания сопровождается жжением;
- в утренние часы наблюдаются стекловидные и гнойные выделения из уретры;
- уретра немного опухает и приобретает красноватый оттенок;
- при семяизвержении возможны кровянистые примеси в сперме.
Все эти симптомы могут быть яркими и при хронической форме заболевания, однако проявляются они в краткие периоды времени, большую часть течения болезни мужчину ничего не беспокоит. Но есть одно исключение - при хроническом хламидиозе представители сильного пола практически непрерывно ощущают неприятные ощущения в пояснице.
Если у женщин большой «набор» сопутствующих болезней, то у мужчин они ограничены циститом и простатитом.
Схема лечения хронического хламидиоза
Схема лечение болезни как у мужчин, так и у женщин основана на подавлении активности инфекции и на полном ее выведении из организма посредством приема антибиотиков. При этом лечение хронической формы заболевания более длительное и тяжелое, так как возбудитель недуга уже успел выработать невосприимчивость к некоторым медикаментам.
Лечение у мужчин
Перед началом терапии врач проводит исследование активности хламидий, а также оценивает общее состояние организма:
- способность иммунной системы противостоять микроорганизмам;
- наличие или отсутствие заболеваний печени, поджелудочной железы, почек и желчного пузыря (именно через эти органы происходит выход антибактериальных компонентов из организма);
- есть ли микробиоценоз ЖКТ.
Также оценивается общее состояние мочеполовой системы. После этого проводятся анализы для установления особенностей хламидий в каждом конкретном случае заболевания.
После этого врачом назначаются антибактериальные препараты. Среди них могут быть:
- тетрациклины: «Дорикс»(от 11 748 рублей), «Юнидокс Солютаб» (340 рублей) , «Вибрамицин» (около 950 рублей) ;
- фторхинолоны: «Ломфлокс» (469 рублей) , «Ровамицин» (от 1 089 до 1 634 рублей) , «Офлоксацин» (от 31 до 194 рублей) , «Левостар» (357 рублей) ;
- макролиды: «Сумамед» (от 219 до 1 114 рублей) , «Вильпрафен» (от 540 до 686 рублей) , «Хемомицин» (от 143 до 304 рублей) .
Иногда при лечении хронического хламидиоза используются противогрибковые средства. Среди них выделяются «Флуконазол» (от 32 до 298 рублей) , «Пимафуцин» (от 163 до 534 рублей) .
Лечение у женщин
Общий принцип терапии не отличается от «мужского» варианта - прием антибиотиков. Но ряд отличий все же есть. Дамам следует принимать более «убойные» дозы препаратов, так как в их организмах инфекция лучше приживается, а значит, стойкость к антибактериальным препаратам гораздо выше. При этом сама терапия несколько дольше.
Основные средства для лечения хронического хламидиоза у женщин:
- «Вильпрафен» (раз в сутки по 2 грамма на протяжении 14 дней). Цена от 540 до 686 рублей ;
- «Ровамицин» (3 единицы 3 раза в день в течение недели). Цена от 1 089 до 1 634 рублей
- «Тетрациклин» (раз в сутки по полтора грамма в течение 14 дней). Цена от 77 до 80 рублей.
Особой эффективностью отличается такой препарат, как «Клиндамицин», цена от 184 до 595 рублей . Принимают его по схеме 3-4 раза в сутки по 0,3 грамма на протяжении 7 дней. При этом иногда достаточно одного приема для полного устранения всех симптомов, но, разумеется, это не означает полного избавления от самого заболевания, так что курс терапии прерывать не следует.
Женщины гораздо хуже мужчин переносят эту болезнь. Поэтому для полного восстановления после излечения необходимо пройти курс приема препаратов для повышения стойкости иммунитета, а также витаминных комплексов. Иногда врачи вместе с приемом антибактериальных средств рекомендуют физиотерапию. Кроме того, после завершения курса лечения следует пройти дополнительное обследование на сопутствующие хламидиозу инфекции.
Хронический хламидиоз иногда приводит к таким печальным последствиям, как бесплодие и рак шейки матки. Лечение осложнено тем, что на запущенной стадии болезни симптомы достаточно редко проявляют себя, так что выявить недуг можно только в клинических условиях. Вы можете узнать о причинах и течении данной болезни, посмотрев данный видеоролик.
В современное время хронический хламидиоз выступает одной из самых распространенных инфекций, которые передаются половым путем. В мире численность больных людей постоянно растет, особенно это касается молодежи, которая рано начинает жить половой жизнью, часто меняет партнеров, пренебрегает средствами контрацепции. При несвоевременном лечении острой стадии заболевания, оно переходит в стадию хроническую, которую тяжело диагностировать и излечить.
Описание
Хламидиоз урогенитальный представляет собой ЗПП, которое развивается при попадании в организм бактерии Chlamydia trachomatis, что поражает слизистую уретры и придатки половых органов человека . Неправильно поставленный диагноз и схема лечения приводят к тому, что патология приобретает хронический характер. В хронической форме недуг протекает вяло и бессимптомно, поэтому его тяжело выявить. Заболевание может развиваться в организме долгие годы, провоцируя развитие различных осложнений. Именно это и заставляет многих обращаться в медицинское учреждение. Больные жалуются на зуд в уретре, отек и покраснение половых органов. У представительниц женского пола выделения отсутствуют.
Хламидиоз сначала поражает мочеполовую систему человека, в частности мочеполовой канал, поэтому очень часто у больного развивается уретрит, но развитие заболевание может происходить разными путями. Достаточно часто поражаются глаза, носоглотка, легкие.
Эпидемиология
Данное заболевание является самым распространенным из всех ЗПП. Оно может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин, у последних шанс заболеть намного выше. В половине случаев хламидиоз передается при незащищенном половом акте от больного к здоровому партнеру. Число больных людей постоянно возрастает из-за отсутствия симптоматики заболевания, сложности диагностики, увеличения внебрачных половых актов, миграции населения, проституции и прочего.
Причины патологии
Причины патологии
Причиной образования урогенитального хламидиоза выступает Chlamydia trachomatis, которая проникает в человеческий организм половым, контактно-бытовым, интранатальным и трансплацентарным путями. Хронический хламидиоз у женщин может появляться из-за несоблюдения правил гигиены в сауне, бассейне и иных местах отдыха. С кровотоком бактерия разносится по организму, оседая в органах и тканях, поэтому заболевание имеет несколько очагов поражения. Оно вызывает развитие спаечного процесса в пораженных органах в результате воспалительного процесса, ослабление иммунитета. Во внешней среде хламидии легко погибают под влиянием кипячения, ультрафиолета, антисептиков. Хронический хламидиоз у мужчин чаще всего развивается в результате незащищенного полового акта или орального секса, им болеют около 10% мужчин в возрасте до тридцати лет.
Признаки и симптомы заболевания
Признаки и симптомы заболевания
Хронический хламидиоз характеризуется длительным инфекционным процессом, при котором бактерии на определенном этапе останавливают свое развитие и не делятся. У большинства больных хронический хламидиоз симптомы не проявляет, поэтому они считают себя здоровыми и не проходят соответствующее лечение. Но при воздействии провоцирующих факторов недуг может проявлять признаки, он нередко приводит к образованию спаек в малом тазу, в результате чего у мужчин и женщин наблюдается бесплодие. В некоторых случаях наблюдается серозно-гнойные выделения из половых путей, уретрит, учащенное болезненное мочеиспускание.
У больного может развиваться артрит и конъюнктивит. У новорожденных детей развивается пневмония, вульвовагинит, уретрит.
Хламидиоз хронический симптомы у женщин на фоне сниженного иммунитета имеет следующие
- Обильные выделения с неприятным запахом;
- Выделения с примесями крови;
- Жжение и зуд при мочеиспускании;
- Болевые ощущения внизу живота.
Хронический хламидиоз у мужчин симптомы имеет такие:
- Острый уретрит;
- Зуд при мочеиспускании, жжение в области входа в уретру;
- Болевые ощущения в мошонке;
- Дискомфорт в области яичек;
- Стекловидные выделения из уретры.
Спустя некоторое время симптоматика полностью исчезает, но в некоторых случаях к ней присоединяется увеличение температуры, хроническая усталость и прочее.
Осложнения
Осложнения патологии
Если не проводить лечение, у представительниц женского пола развиваются такие болезни, как цистит, кольпит, эрозия шейки матки, спайки маточных труб, бесплодие. Либидо у них снижается, половой акт может сопровождаться болезненными ощущениями, менструальный цикл нарушается. Самым опасным при этом считается образование рака шейки матки. Во время беременности женщины хронический хламидиоз приводит к преждевременным родам, спонтанным выкидышам, замершей беременности. При этом у 50% новорожденных наблюдается данная инфекция. При поражении бактериями прямой кишки появляется болевой синдром и выделения из анального отверстия.
У мужчин хламидиоз вызывает поражение семенников, предстательной железы, придатков яичек и уретры, нередко развивается везикулит или эпидидимит. К негативным последствиям заболевания можно отнести и хронический простатит, при котором вырастает риск развития импотенции, а также орхоэпидидимит, что приводит к бесплодию. Все это может сопровождаться снижением потенции, ускорением эрекции и прочим. Также у больного человека хламидиоз может стать причиной возникновения воспаления в почках, синдрома Рейтера, офтальмохламидиоза, фарингита или проктита.
После полного излечения у многих людей появляются вегетативные и неврастенические реакции, сопровождающиеся сексуальным дискомфортом, быстрой утомляемостью и прочим.
Диагностика
Диагностика болезни
Так как хронический хламидиоз имеет невыраженную симптоматику, распознать заболевание не представляется возможным. Диагноз ставят исходя из результатов лабораторных исследований на наличие возбудителя и его антигенов. Для анализа берутся соскобы из канала шейки матки, уретры или конъюнктивы. В 30% случаев выявить бактерию помогает тест Романовского-Гимзе. Также часто проводят ПЦР, иммуноферментный анализ и культурный метод. Нередко исследуют хламидийные антитела в сыворотке крови, проводят печеночные пробы, иммунограмму. Медики проводят дифференциальную диагностику с трихомониазом, микоплазмозом, гонореей и иными ЗПП.
Помимо этого врач проводит осмотр шейки матки у женщин, проводит кольпоскопию, что дает возможность определить наличие гнойных выделений, гиперемию и отек слизистой возле наружного зева. Подозрения на наличие патологии вызывают спайки между брюшиной и печенью, которые можно обнаружить при проведении лапаротомии или лапароскопии.
Группа риска
Врачи в обязательном порядке должны проводить исследование на наличие хламидии следующих пациенток, которые имеют:
- Хронические патологии мочевой и половой систем;
- Нарушения менструального цикла;
- Внутриматочную спираль;
- Аборты в анамнезе;
- Атипическую пневмонию;
- Лихорадку неизвестного происхождения;
- Новорожденных детей при наличии инфекции у матери.
Лечение
Лечение болезни
Для каждого больного подбирается индивидуальное лечение хронического хламидиоза, которое зависит от результатов диагностики и выраженности симптоматики. Для лечения данной патологии медики используют:
- Антибактериальные средства. Такие препараты являются основными при устранении недуга. В ходе лечения применяется два вида антибиотиков, дозировка которых зависит от длительности течения заболевания. Лечащий врач должен провести антибиотикограмму для выяснения чувствительности медикамента к бактерии.
- Пробиотики, которые служат защитой кишечника от развития дисбактериоза и диареи.
- Иммуностимуляторы, которые необходимо использовать в первый день лечения. По результатам некоторых исследований было установлено, что больные, у которых нарушена иммунная система, в 65% случаев полностью выздоравливали после иммуной коррекции. Но рекомендуется назначать иммуностимуляторы после проведения иммунологического обследования, поскольку у большинства пациентов лимфоциты не реагируют на такую группу медикаментов.
- Гепатопротекторы, повышающие устойчивость печени к влиянию антибактериальных средств. Большинство из них имеет противовоспалительное, антиоксидантное действие.
- Энзимы (ферменты), которые благоприятно влияют на иммунитет человека, повышая концентрацию медикамента в очаге поражения, стимулируя деятельность почек, нейтрализуя токсины.
- Витамины, антиоксиданты способствуют усилению иммунной реакции в ответ на инфекцию.
Хронический хламидиоз лечение требует комплексное, которое дает возможность полностью вылечить заболевание. В медицине установлено, что хламидиоз представляет собой инфекцию, которая не может быть устранена иммунной системой человека, поэтому лечить его нужно различными препаратами. Отвечая на вопрос о том, сколько лечится хронический хламидиоз, нужно сказать, что прием антибиотиков должен осуществляться от десяти до двадцати одного дня, но это в том случае, когда заболевание не вызвало серьезных осложнений.
Лечение женщин
Лечение женщин
При назначении медицинских препаратов врач должен учитывать индивидуальные особенности организма женщины, кроме того, при беременности нельзя употреблять некоторые антибиотики.
Схема лечения хронического хламидиоза у женщин должна включать такие препараты, как «Ровамицитин», «Вильпрафен», «Азитромицин», «Доксициклин» и прочие. Помимо этого медик должен учитывать наличие сопутствующих заболеваний. В этом случае он назначает иммуномодуляторы, поливитамины, сульфамиды. Микрофлору влагалища помогают восстановить специальные свечи. Женщина должна помнить о том, что ее половой партнер, скорее всего, также заражен и требует незамедлительного лечения.
Лечение мужчин
Лечение мужчин
Хронический хламидиоз у мужчин лечение также предполагает комплексное. Прежде всего, врач выписывает антибактериальные препараты тетрациклинового ряда: макролиды или фторхинолоны. Возможно применение нескольких препаратов, что способствует излечению недуга.
Такая схема лечения хронического хламидиоза рассчитана на четырнадцать дней, если патология запущена, может потребоваться один месяц. Помимо антибиотиков больной должен принимать адаптогены, поливитамины и иммуностимуляторы, а также пробиотики, например, «Линекс». В некоторых случаях врач назначает ферменты, нередко прописываются клизмы, массаж простаты, свечи, проводится физиотерапия, например, ионофорез, ультразвук и прочие.
Что такое хронический хламидиоз и как его лечить?
Заболевание представляет собой трудность обнаружения, т.к. в большинстве случаев протекает незаметно.
У 80% женщин нет никаких признаков, в отличие от мужчин. У них симптомы развития хронического хламидиоза видны на 2 неделе развития. Это чувство жжения при мочеиспускании, белые выделения из полового члена. Однако наличие данных сигналов возникает при острой фазе.
По официальным данным в мире официально зарегистрировано более 1 млрд зараженных. Болезнь представляет собой поражение организмом грамотрицательным микробом хламидией трахоматис, обитающим внутри клеток человека.
Результатом недуга являются заболевания мочеполового тракта, суставы, глаза, прямая кишка, либо легкие. Последний случай встречается у новорожденных. Когда отсутствует лечение, инфекция переходит на вторую стадию хронический хламидиоз, который сложно определить. При этом последствия будут печальными.
Годами, находясь в теле, бактерии вызывают ряд осложнений. Выявить микроба можно при сдаче анализов на обычном проф осмотре или же путем сдачи на венерические болезни.
Последствия, к которым приводит запущенный хламидиоз, будут следующими:
- пневмония;
- бронхит;
- конъюнктивит;
- артрит;
- перикардит, эндокардит.
У беременных женщин приводит к выкидышу, преждевременным родам или неразвитости плода. Болезнью Рейдера, когда появляются осложнения на суставы, глаза и дыхательные пути страдают мужчины. Иногда это ведет к инвалидности.
Часто хламидиоз затяжной хронический появляется в результате неэффективного лечения препаратами. Микроорганизмы адаптируются к воздействию лекарственных компонентов. Благоприятная среда хорошо действует на них, они начинают плодиться, провоцируя воспаления.
Из-за того, что возбудитель определяют слишком поздно, его обнаруживают после наступления осложнений. Например, женщина становится бесплодной, причиной будет сальпингит или нагноение в маточных трубах. Непроходимость последних и образование спаек затрудняют процесс оплодотворения.
Со дня заражения инкубационный этап составляет от 6 дней до месяца. В ранней форме хронический хламидиоз, а именно в свежем состоянии обусловливается наличием выделений с примесями гноя и неприятным запахом при этом.
К тому же отмечается:
- жжение при походах в туалет;
- боли во время полового контакта, иногда с кровянистыми белями;
- болезненные ощущения внизу живота;
- кровотечения между месячными;
Меньшей степенью хронический хламидиоз сопровождается у всех женщин интоксикацией, субфебрильной температурой, общим недомоганием и слабостью.
Не обращение к врачу приводит к недугам прямо связанным, например циститу, эрозивных изъязвлений шейки матки, кольпиту, спаечному процессу в маточных трубах. При этом хронический хламидиоз, его симптомы, не будут никак проявляться.
Проявления при беременности
Беременные девушки могут отметить бели с примесью гноя в увеличенном объеме, но не всегда.
Латентная форма скрывает воспаление долгое время, лишь обострения выявляют себя данным образом. Игнорировать такое не стоит, ведь болячка передается малышу. Подхватывая ее детки заболевают пневмонией, отитом и воспаление глазок.
Постоянное течение недуга ухудшает общее состояние женщины в положении. Родив ребенка велика вероятность заражения органа или послеродовое лихорадочное состояние.
Причины
Возникает процесс на фоне незащищенных половых контактов с инфицированным, рецидива и передачи новорожденному малышу путем прохождения его через родовые пути.
При поступлении в организм возбудитель не всегда ведет себя активно, годами вирус спит в теле человека, и лишь некоторые факторы выводят его из спящей формы.
Обстоятельствами служат:
- стрессовые ситуации;
- ослабленный иммунитет;
- смена половых партнеров;
- простуда и другие венерические болезни.
Также протолкнуть хламидий можно путем частых спринцеваний, установкой внутриматочных спиралей. Не передается бытовым путем, поэтому подхватить бактериальные клетки невозможно плавая в бассейне или пользуясь чужими полотенцами и бельем.
Важно не запускать состояние, а вовремя провести терапию. Своевременное лечение хронического хламидиоза позволит избежать тяжелых последствий.
Диагностика
Для того, чтобы установить бактерии требуется пройти диагностирование с помощью следующих методов. Исследование мазка под микроскопом покажет, есть ли в материале лейкоциты.
Посев на питательную среду не только выявит бациллу, но и поможет подобрать наиболее действенные антибиотики. Биопсия берется с труб, когда стадия хламидиоза у женщин привела к спайкам на органах. Нужный кусочек тщательно обследуется специалистом.
Трудности бывают, когда больной становится просто носителем недуга. То-есть, хламидии не развиваются, период затягивается и даже современные лабораторные методы не всегда показывают воспаление.
Лечение
После того, как поставлен диагноз, врач подберет необходимое лечение. Оно основано на употреблении антибиотиков, противогрибковых таблеток и иммунных средств.
При затяжном течении способом устранить симптоматику будет энзимотерапия.
Что это такое?
Комплексная борьба, направленная на устранение возбудителей. Сочетание нужных смесей из ферментов содержащих растительные и животные компоненты оказывает благоприятное воздействие на тело. Энзимы в наибольшей степени концентрируются в очаге инфекции.
Схема индивидуальна в каждом случае. Обычно прописываются сразу 2 противовоспалительных препарата. Нужно учитывать тот фактор, что некоторые медикаменты противопоказаны женщинам в положении.
Широко используются в лечении хламидиоза у женщин Доксициклин, Клиндамицин, Азитромицин, Ровамицин. Первый нельзя употреблять беременным. На время терапии, она длится 2 недели, не разрешены половые контакты, лечиться обязан и партнер.
Иначе высок риск возникновения повторного инфицирования. После антибактериального этапа хронический хламидиоз дальнейшее лечение включает про биотики, средства от дисбактериоза кишечника и влагалища.
Важно до начала излечивания хотя бы за неделю укрепить иммунитет. Так как его ослабление не сможет дать достойный отпор бактериальным клеткам и ни одно лекарство не справится со своей задачей, поэтому дополнением послужат витаминные комплексы и стимуляторы иммунной системы.
Чтобы свести ре инфекцию к минимуму нужно воздерживаться от половых связей без презерватива, если нет уверенности в партнере. Всегда проходить терапию вдвоем. Помните защита своего здоровья ключ к долгой и полноценной жизни.