Микоплазмы и уреаплазмы являются возбудителями урогенитальных и респираторных инфекций у мужчин и женщин. Данные микроорганизмы относятся к классу условно-патогенных и постоянно присутствуют на слизистых оболочках детородных, органов мочевыделительной системы, ротовой полости. У здорового человека они не вызывают симптомов инфекции, но при ослаблении иммунитета происходит усиленный рост бактерий и заболевание прогрессирует.
Передача микоплазмоза, уреаплазмоза происходит в большинстве случаев при незащищенном половом контакте от больного партнера здоровому. Инкубационный период довольно длительный, человек в течение нескольких месяцев может не ощущать никаких признаков заражения. В некоторых случаях характерные симптомы отсутствуют, а инфицированный становится носителем и может передавать бактерии своему партнеру.
Микоплазмоз и уреаплазмоз распространяются вертикальным путем от беременной матери ребенку, при этом развивается внутриутробная инфекция, что может повлиять на развитие плода и стать причиной врожденных пороков, неонатальных заболеваний. Заражение также происходит при прохождении младенца через родовые пути.
Воздушно-капельным путем бактерии распространяются при кашле, чихании. Контактно-бытовым способом инфекция не передается, так как патогенные микроорганизмы очень быстро погибают в условиях внешней среды.
Симптомы смешанного типа заболевания
У женщин уреамикоплазмоз проявляется следующими признаками:
- жжение, зуд половых органов;
- дискомфорт, рези во время мочеиспускания;
- необильные слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
- болезненный половой контакт;
- боль внизу живота;
- кровянистые выделения после секса;
- межменструальные кровотечения;
- невынашивание беременности;
- нарушение менструального цикла.
Уреаплазмоз, микоплазмоз вызывают воспаление влагалища, матки, фаллопиевых труб, яичников. При этом у женщин повышается температура тела, беспокоит тошнота, озноб, отмечается острая боль в животе, отдающая в поясницу. Выделения могут приобретать желто-зеленый оттенок, появляются примеси гноя и крови. Запущенные формы аднексита приводят к развитию бесплодия, формированию спаек и непроходимости труб.
Микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин не сопровождается какими-либо специфическими симптомами. Жалобы появляются, когда в патологический процесс вовлекаются органы мочевыделительной системы. Часто диагностируются уретриты, заболевание вызывает острую боль во время мочеиспускания. Из отверстия мочеиспускательного канала отделяется слизь с вкраплениями гноя.
Мужчины испытывают боль во время эрекции и семяизвержения, по этой причине развивается эректильная дисфункция. Инфекция может осложниться простатитом, орхитом, бесплодием, импотенцией. Микоплазмоз, уреаплазмоз хронической формы провоцируют развитие аутоиммунных заболеваний:
- ревматоидный артрит;
- хроническую сердечную недостаточность;
- почечную недостаточность.
Респираторная форма уреаплазмоза и микоплазмоза
Патогенные микроорганизмы могут поражать слизистые оболочки верхних дыхательных путей, вызывая:
- трахеит;
- бронхит;
- тонзиллит;
- ринофарингит;
- атипичную пневмонию.
Обычно такая форма заболевания диагностируется в больших коллективах, распространяется воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет 3–5 суток, но может проявиться и через 21 день.
При легких формах инфекции больного беспокоит головная боль, незначительное повышение температуры тела, общее недомогание, кашель, першение в горле, ринит, увеличение лимфоузлов в области шеи.
При развитии пневмонии возникает сильная ломота в мышцах и суставах, влажный кашель, тошнота, рвота, диарея, температура поднимается до 39–40°С. У больного бледная кожа, сильное потоотделение, слабость, в легких прослушиваются мелкопузырчатые хрипы, появляется сыпь в области суставов. Дети переносят заболевание тяжелее, чем взрослые. Атипичная пневмония, вызванная микоплазмозом, уреаплазмозом, осложняется отеком легких, бронхоэктазами, пневмосклерозом, деформирующим бронхитом.
Диагностика уреамикоплазмоза
Так как инфекция длительное время протекает без выраженных симптомов, то лечение обычно назначается уже на запущенных стадиях, когда началось воспаление органов мочеполовой, дыхательной системы. У женщин проводится бимануальное обследование, гинеколог берет мазки отделяемого влагалища, со слизистой гортани (для бактериологического исследования).
Мужчинам лечение микоплазмоза, уреаплазмоза назначает уролог. Для анализа берут мазок из уретры и с поверхности головки полового члена. Осмотр у врача должны проходить оба партнера, страдающих урогенитальной инфекцией, так как у одного из них заболевание может протекать в латентной форме.
Общий анализ крови позволяет выявить повышенный уровень лейкоцитов, что характерно для воспалительного процесса. Исследования на RV исключают наличие возбудителей венерических заболеваний. Бактериологический анализ мазка позволяет диагностировать природу патологии, дифференцировать бактериальный и грибковый вагинит, обнаружить смешанный тип инфекции.
К серологическим методам диагностики относится ИФА – иммуноферментный анализ на наличие антител к уреаплазмам и микоплазмам. По результатам можно определить степень тяжести заболевания и как давно произошло заражение. А также ИФА помогает оценить эффективность проводимого лечения.
ПЦР-диагностика необходима для определения вида возбудителя инфекции. Класс бактерий идентифицируют по ДНК. Этот высокоточный метод применяется не во всех лабораториях, так как требуется дорогостоящее оборудование.
Методы лечения инфекционного заболевания
Нужно ли лечиться от уреаплазмоза, микоплазмоза – определяет врач в каждом индивидуальном случае. Если в крови обнаружен высокий титр антител, но клинические проявления заболевания отсутствуют, то лечение антибиотиками не назначают. Пациенту рекомендуется укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, использовать контрацептивы при половых контактах.
Когда назначается терапия:
- при наличии воспалительного процесса;
- на этапе планирования и во время беременности;
- перед гинекологическими операциями, инструментальными процедурами;
- при высоком титре уреаплазм, микоплазм (10⁴ КОЕ/мл);
- при бесплодии у мужчин и женщин.
Лечение уреаплазмоза, микоплазмоза проводится системными антибиотиками, иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками. Если дополнительно обнаруживается и другой вид бактерий, то в схему терапии добавляют средства, активные в отношении патогенных микроорганизмов.
Для проведения лечения чаще всего назначают антибиотики:
Курс длится от 3 до 14 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. При хронических и вялотекущих формах инфекции лечение увеличивают до 28 дней. В некоторых случаях показан прием одновременно нескольких антибактериальных препаратов разных групп.
Кроме противовоспалительной терапии, у больных хроническими формами заболевания проводят укрепление иммунитета. Пациентам прописывают Имудон, Виферон, Эхинацею, Лавомакс, поливитамины, оказывающие антиоксидантное действие. Лечение антибиотиками убивает не только вредные бактерии, но и полезные. Для восстановления микрофлоры кишечника и мочеполовых органов необходимо принимать препараты, содержащие живые бифидо- и лактобактерии (Хилак Форте, Линекс), есть больше кисломолочных продуктов.
Местная терапия
Женщинам и мужчинам для снятия острых симптомов заболевания полезно делать ванночки. Для их приготовления берут 50 мл желатина, 500 ЕД витамина А, 200 ЕД инсулина, 1 млн. ЕД Тетрациклина. Представительницам слабого пола можно спринцеваться, использовать раствор для подмывания, делать тампоны, сидячие ванночки по 10–15 минут 2 раза в день. Мужчинам выполняют промывание уретры.
Женщинам при уреаплазмозе, микоплазмозе назначают применение вагинальных свечей и таблеток (Гексикон, Неотризол). Суппозитории вводят во влагалище ежедневно перед сном в течение 10–14 дней.
Лечение должны принимать оба половых партнера, в этот период рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. Пить таблетки нужно строго по назначению врача, нельзя прекращать прием раньше срока, даже если прошли симптомы инфекции. В противном случае может случиться рецидив заболевания, а у бактерий вырабатывается резистентность к антибиотику.
В ходе терапии необходимо несколько раз сдавать анализы для оценки эффективности курса. Если титр уреаплазм, микоплазм остается высоким, производят замену антибактериального препарата или увеличивают дозировку.
Нельзя заниматься самолечением, это может привести к развитию серьезных осложнений, устойчивости бактерий к лекарственным средствам. К мерам профилактики относится культура половых отношений, своевременное лечение заболеваний урогенитальной сферы, здоровый образ жизни.
Как проявляется инфекция у детей
Заражение ребенка микоплазмами и уреаплазмами происходит от больной матери во время беременности и родов, при контакте инфицированных людей с новорожденным малышом. Здоровые, доношенные младенцы редко болеют при контакте с бактериями. А крохи, рожденные раньше срока, с малым весом, страдавшие плацентарной недостаточностью, очень чувствительны к уреаплазмам и микоплазмам.
Заболевание может вызывать:
- конъюнктивит;
- неонатальную пневмонию бактериальной этиологии;
- длительное заживление пупочной ранки;
- кандидоз кожи, слизистых оболочек;
- менингит;
- опрелости в области складок;
- бронхит, фарингит;
- отек легких;
- сепсис.
Бактерии могут заселить слизистые оболочки половых органов (преимущественно у девочек) и бессимптомно находиться там длительное время, вплоть до полового созревания. Лечение инфекционного заболевания у детей проводят антибиотиками по назначению врача.
У беременных женщин заражение микоплазмозом, уреаплазмозом может привести к преждевременным родам, гипоксии плода, замиранию беременности. Терапию назначают при выраженных симптомах патологии, принимать лекарства можно, начиная со 2 триместра. Будущим мамам прописывают антибиотики Эритромицин, Азитромицин, иммуномодуляторы.
Уреамикоплазмозная инфекция является смешанным типом заболевания, поражающим урогентитальную область и верхние дыхательные пути. Патология вызывает воспаление слизистых оболочек и мягких тканей, развитие осложнений различной степени тяжести. Лечение назначает врач-гинеколог, уролог или пульмонолог.
Провоцировать воспалительные процессы в области мочеполовой системы у мужчин могут микоплазма хоминис и гениталиум. В нормальных условиях микроб обитает на слизистых оболочках не вызывая никаких отклонений в работе организма. Но при сбоях в работе иммунной системы он размножается. Продукты метаболизма микоплазмы способны повреждать стенки клеток слизистой оболочки вызывая болезнь микоплазмоз.
По своей структуре микоплазма ближе к вирусам, у нее нет жесткой клеточной оболочки. Но способность обитать в бесклеточной среде делает ее похожей на бактерии. Это промежуточный вариант между грибом, вирусом и бактерией.
В виду особенностей строения микоплазмы иммунитет к ней не вырабатывается никогда.
Более чем у половины мужчин, с хроническими заболеваниями мочеполовой системы выявляется микоплазма. В большинстве случаев она колонизируется в уретре и на крайней плоти. В чистом виде заболевание выявляется не более чем в 18% случаев. Обычно оно протекает без видимых симптомов.
Как заражаются микоплазмозом
Причиной микоплазмы у мужчин может быть:
- Незащищенного полового акта. При этом заразится, ею можно не только при вагинальном или анальном сексуальном контакте, но и во время оральных ласк.
- Внутриутробного заражения. Если мать является носителем заболевания, то она может передать его через плаценту или околоплодные воды.
- В некоторых случаях младенцы мужского пола заражаются заболеванием при прохождении через родовые пути (гораздо реже чем девочки).
У мужчин микоплазмоз не может возникнуть при контакте с носителями заболевания (поцелуях, объятиях или рукопожатии). Нельзя заразиться им при посещении бассейна, бани или сауны. Болезнь не передается от домашних животных.
В теплой влажной среде микоплазма может прожить от 2 до 6 часов, а при кипячении погибает в течение 3 минут. Избавиться от микроорганизма можно с помощью мыла, средств дезинфекции или стирального порошка. Но при этом микроб не боится холода и может выжить при замораживании.
В каких случаях активируется заболевание
Микоплазмоз у мужчин может активизироваться, в следующих случаях:
- При понижении иммунитета возникшего в результате хронических болезней, переохлаждения или стрессовых ситуаций.
- При оперативных вмешательствах или трансплантации органов.
- При экстрагенитальных патологиях.
- При изменении гормонального фона в результате эндокринных заболеваний.
Как проявляется микоплазмоз у мужчин
Микоплазмы у мужчин могут себя никак не проявлять, и обнаружится случайно во время сдачи анализов. Инкубационный период после заражения составляет от трех дней до двух месяцев.
В дальнейшем возникают следующие симптомы микоплазмоза у мужчин:
- Прозрачные скудные выделения из полового члена в утренние часы.
- Тянущая боль в области паха.
- Болевые ощущения и жжения во время акта мочеиспускания.
- Зуд в области головки полового члена.
Если микоплазма поражает простату, симптомы усиливаются:
- Появляется частое мочеиспускание (особенно в ночное время).
- Боль в нижней части живота и промежности.
- Эректильная дисфункция.
- Боль в области полового члена при оргазме.
- Давящие боли в области заднего прохода.
- Помутнение мочи и в некоторых случаях наличие в ней прожилок гноя.
Если возникает эпидидимит (воспаление придатка семенника), признаками заболевания являются:
- Тянущая боль в мошонке.
- Кожные покровы в этой области краснеют.
- Яички увеличиваются в размерах.
Чем опасен микоплазмоз для мужчин
Микоплазма становится причиной следующих патологий:
- Бесплодия.
- Цистита (воспаления мочевого пузыря).
- Простатита (воспаления предстательной железы).
- Колликулита (воспаления семенного бугорка).
- Везикулита (воспаления семенных пузырьков).
- Орхита (воспаления яичка).
- Эпидидимита (воспаления придатка яичка).
- Артрита (воспаления сустава).
- Пиелонефрита (воспаления почечной лоханки).
- Мочекаменной болезни.
- Аутоимунных процессов, в результате чего может развиваться ревматизм или системная красная волчанка.
- Злокачественных образований в области простаты. Роль микоплазмы как единого возбудителя онкологических заболеваний не доказана, но у большинства мужчин с раком простаты выявлен микоплазмоз.
Микоплазма и бесплодие
Практически у половины мужчин с диагностированным нарушением репродуктивной функции выявлен микоплазмоз. Воспалительный процесс возникший в результате заражения может вызвать нарушение сперматогенеза. Микоплазма хоминис приводит к отмиранию тканей семенных канальцев, а это негативно повлияет на способность к размножению.
В результате заражения мобильность эякулята уменьшается. Микроорганизм прикрепляется к хвостовой части сперматозоидов, что ухудшает их подвижность. Это становится причиной того, что он не может оплодотворить яйцеклетку или вовсе погибает.
Скрытый воспалительный процесс в течение 3 – 5 лет приводит к тому, что в придатке яичка и простате появляются рубцы. Они мешают движению сперматозоидов, результатом чего становится мужское бесплодие.
Когда нужно сдать анализы на микоплазмоз
Мужчине необходимо сдать анализы на наличие микоплазмы в следующих случаях:
- После незащищенного полового акта или орального контакта с новой партнершей.
- При беспорядочных половых связях.
- В том случае если есть воспалительные процессы в области мочеполовой системы, а причина их не установлена.
- При наличии других венерических заболеваний.
- Перед хирургическим вмешательством в области половых органов.
- Если диагностируется бесплодие.
- Перед зачатием ребенка.
- Если у партнерши диагностирован микоплазмоз.
Читайте также по теме
Как распознать и вылечить микоплазменную пневмонию
Как диагностируют микоплазмоз
Диагностировать заболевание на основе внешнего осмотра и сбора анамнеза невозможно. Необходимо сдать специальные анализы, которые помогут выявить микоплазму. Поскольку микроорганизм очень мелкий и может принимать любую форму, выявить его с помощью электронного микроскопа невозможно. Цитологический метод в этом случае не подходит.
К наиболее действенным анализам позволяющим выявить микоплазму относят бакпосев, ПЦР и ИФА.
Бакпосев
Культуральный метод наиболее действенный в том случае если необходимо выявить микоплазму хоминис. Для этого берут мазок из уретры. Делать это нужно не ранее чем через три часа после мочеиспускания. Затем происходит посев материала в питательную среду. В том случае если показатель не превышает 10 в 4 степени, мужчина является носителем микоплазмы. В этом случае лечение не требуется.
Если же этот показатель завышен, необходимо лечение антибиотиками. Преимуществом этого анализа является то, что можно определить чувствительность микроорганизмов к препаратам и есть возможность правильно выбрать тактику лечения.
Недостатки метода:
- С помощью бакпосева невозможно выявить микоплазму гениталис, которая чаще поражает мужчин, она не растет в питательной среде.
- Если мужчина принимает антибиотики, это может стать причиной отрицательного результата.
Посев на микоплазму, для контроля результатов лечения проводится не раньше чем через десять дней после его начала.
Полиферментная цепная реакция
ПЦР дает возможность выявить наличие в организме любого вида микоплазмы. Метод эффективен в 99% случаев. Для определения используется различный материал:
- Мазок или соскоб из уретры или крайней плоти.
- Моча.
- Сперма или секрет простаты.
- Кровь.
Это один из самых результативных методов позволяющий выявить ДНК микроорганизма даже при минимальном количестве его штаммов в биологическом материале. Недостатком его является то, что он обнаруживает только генетический материал, при этом, не определяя количество и чувствительность микроорганизмов к лекарствам.
Хотя усовершенствованный метод ПЦР дает возможность определить количество микоплазмы в режиме реального времени, но такое исследование дорогостоящее и его можно провести не в каждой лаборатории.
Для того чтобы установить факт излечения от микоплазмоза необходимо контрольное исследование которое проводится не ранее чем через месяц после начала лечения. Если материал на исследование взят раньше этого срока, возможен ложноположительный результат.
Иммуноферментный анализ
В его основе лежит выявление антител к микоплазме. Но из-за того, что микроорганизм располагается внутри клеток иммунный ответ организма слабый, поэтому диагностика не достаточно точная. Для исследования используется кровь пациента.
Повторно анализ можно проводить не ранее чем через полгода после прохождения лечения. За этот период уровень антител в крови понизится.
Лечение заболевания
Лечение недуга сложное и длительное, но при выполнении всех рекомендаций врача в 95% случаев оно увенчается успехом.
Антибиотики
Лечение микоплазмоза у мужчин проводят с помощью антибактериальных препаратов разных фармакологических групп. Из-за того что у этого патогенного микроорганизма отсутствует клеточная стенка и он не синтезирует кислоту антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов, а также сульфаниламиды не эффективны. Подавлять рост микоплазмы могут лекарственные средства, влияющие на синтез белка и обладающие бактериостатическим действием.
Группа | Препараты | Доза и кратность приема в сутки | Курс лечения |
---|---|---|---|
Тетрациклины | Доксициклин Юнидокс-Солютаб Тетрациклин Метациклин | 100 мг 2 раза 100 мг 2 раза 500 мг 4 раза 300 мг 4 раза | От 7 до 14 дней |
Макролиды | Азитромицин Джозамицин Эритромицин Рокситромицин Кларитромицин | 1 г 1 раз 500 мг 2 раза 500 мг 4 раза 150 мг 2 раза 250 мг 2 раза | 3 дня От 7 до 14 дней |
Фторхинолоны | Офлоксацин Спарфлоксацин Левофлоксацин Пефлоксацин | 300 мг 2 раза 200 мг 1 раз 500 мг 1 раз 600 мг 1 раз | От 7 до 14 дней От 7 до 14 дней |
Для того чтобы избавиться от заболевания мужчина должен проводить лечение одновременно с половой партнершей.
Тетрациклины
Наиболее распространенными средствами для лечения микоплазмоза являются препараты тетрациклинового ряда. Активность их остается высокой на протяжении многих десятилетий. Препаратом выбора в этом случае остается Доксициклин. От Тетрациклина он отличается большей безопасностью и лучшими фармакологическими свойствами. Лекарства этой группы подавляют биосинтез белка в микробных клетках.
Макролиды
Вылечить микоплазму у мужчин и устранить симптомы можно с помощью макролидов. Препаратом выбора в этом случае становится Джозамицин (Вильпрафен). Он хорошо проникает внутрь клеток и в высоких концентрациях содержится в крови. Также препарат обладает выраженными иммуномодулирующими свойствами усиливающими терапевтический эффект при лечении воспалительных процессов. Это делает Джозамицин идеальным средством, устраняющим инфекцию за короткий период. Широкий спектр действия препарата позволяет с его помощью лечить смешанные инфекции.
Фторхинолоны
Фторхинолоны относятся к альтернативным методам лечения, они обладают уникальным механизмом противомикробного действия, угнетая ферменты которые отвечают за развитие и рост бактериальной клетки.
Предпочтение отдается Офлоксацину или Левофлоксацину. Нужно помнить, что эти препараты достаточно токсичны, их нельзя применять на протяжении длительного периода.
Также врач может назначить мази с антибиотиком, такие как Офлокаин или Тетрациклин, которые втирают в головку полового члена дважды в сутки.
Побочные эффекты
Для того чтобы выбрать адекватную схему приема препаратов в каждом конкретном случае, необходимо провести лабораторное исследование и определить чувствительность выявленных культур к антибиотикам. Если есть аллергия на выбранные препараты, необходимо поставить в известность лечащего врача, для того чтобы он назначил другое лекарство.
Лечение антибиотиками может дать побочные эффекты:
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, расстройство желудка, анорексия, энтероколит, дисбактериоз с развитием грибковой флоры.
- Со стороны иммунной системы: отек Квинке, затруднение дыхание, сыпь и покраснение кожи.
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, спутанность сознания.
- При применении препаратов из группы тетрациклинов нельзя долго находиться на солнце и посещать солярий, поскольку они усиливают восприимчивость кожи к ультрафиолету, что может спровоцировать ожоги.
При возникновении побочных эффектов применение препарата нужно прекратить, и обратится к врачу для коррекции лечения.
Иммуностимуляторы
Для того чтобы усилить противодействие организма инфекции используются иммуностимуляторы.
У мужчин лечение недуга проводят следующими препаратами:
- Иммуномакс. При микоплазме его вводят внутримышечно, один раз в сутки. Курс лечения составляет 6 инъекций в 1, 2, 3, 8, 9 и 10 дни лечения. При применении средства возможны аллергические реакции.
- Галавит. Препарат вводят внутримышечно, предварительно растворяя в 2 мл воды для инъекций или натрия хлорида. Начальная доза составляет 200 мг препарата, затем применяют по 100 мг Галавита трижды в сутки. В дальнейшем 100 мг раз в три дня. Курс лечения зависит от течения болезни и составляет 20 – 25 инъекций.
- Неовир. Лекарство вводят внутримышечно, 250 мг в сутки. Курс лечения составляет 5 – 7 инъекций с интервалом в 48 часов.
- Пирогенал. Начальная доза препарата составляет 2,5 мкг. В дальнейшем дозировку повышают до 5 мкг в сутки. Курс лечения составляет 10 дней.
Также для укрепления иммунитета используются витаминные комплексы, в составе которых есть витамины С, Е и группа В.
Пробиотики и пребиотики
Длительный прием антибиотиков при лечении микоплазмоза может привести к тому, что в кишечнике будут уничтожены полезные бактерии, в отсутствие которых возможно резкое увеличение количества патогенных микроорганизмов. Для того чтобы предотвратить этот процесс или восстановить микрофлору используются препараты пробиотики и пребиотики.
Пробиотики – это живые микроорганизмы, лакто- и бифидобактерии, которые восстанавливают микрофлору в кишечнике. К таким средствам относят Линекс и Бифиформ. Их принимают за 2 часа до употребления антибиотика.
Пребиотики – это компоненты, которые ферментируются микрофлорой кишечника и стимулируют ее жизнедеятельность и рост. К таким препаратам относят Хилак Форте. Он регулирует равновесие кишечной микрофлоры.
При выраженном дисбактериозе возникшем в результате приема антибиотиков необходимо употреблять одновременно пробиотики и пребиотики.
Для того чтобы предотвратить развитие грибковой флоры принимают антимикотики на основе флуконазола или кетоконазола.
Как повысить эффективность лечения микоплазмоза
На протяжении всего периода лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя, вести здоровый образ жизни и придерживаться диеты. Из рациона нужно исключить жареные, соленые и острые блюда. Предпочтение стоит отдавать овощам, фруктам, и кашам.
Нельзя самостоятельно сокращать период лечения заболевания и пропускать прием препаратов, это скажется на его эффективности. Вакцин против микоплазмоза не существует. Нельзя избавиться от заболевания с помощью народных средств.
Многих мужчин интересует вопрос, можно ли в период лечения жить половой жизнью. Однозначного ответа в этом случае нет. Считается, что презервативы надежно предохраняют партнершу от заражения.
Но исследования подтверждают, что в 30% случаев происходит заражение микоплазмой при использовании презерватива. Этот процент увеличивается в том случае, если происходит его разрыв или соскальзывание.
Профилактика заболевания
Для того чтобы избежать заражения заболеванием необходимо придерживаться следующих правил:
- Избегать незащищенных половых актов с новыми непроверенными партнерами.
- Если избежать его не удалось необходимо применять антисептики (хлоргексидин, мирамистин).
- Необходимо комплексное укрепление иммунитета. Для этого нужно правильно питаться и давать организму умеренные физические нагрузки, длительное время проводить на свежем воздухе.
- Своевременно посещать врача и сдавать анализы после смены полового партнера.
- При выявлении симптомов заболевания нельзя заниматься самолечением, этим можно только усугубить заболевание.
- Сдавать анализы на микоплазму нужно через месяц после незащищенного полового контакта.
Для того чтобы выявить микоплазму у мужчин, определить ее симптомы и лечение необходимо обратиться за консультацией к урологу или дерматовенерологу.
Микоплазмы — это условно патогенные микроорганизмы, которые находятся в организме человека. При этом микробы в небольшом количестве могут присутствовать в организме полностью здорового мужчины и не проявлять себя никаким образом. Ситуация меняется тогда, когда слабеет иммунная система. Количество микроорганизмов увеличивается, и человек начинает ощущать определенный дискомфорт.
Вконтакте
Причины возникновения микоплазмы у мужчин
Откуда берется это заболевание:
- Ослабление естественных защитных функций организма;
- Контакт с инфицированной женщиной;
- Сопутствующие заболевания гинекологического характера;
- Систематическое переохлаждение организма.
Когда иммунитет слабеет, микробы атакуют организм мужчины, они начинают активно размножаться вследствие чего и возникает инфицирование. При этом симптомы микоплазмы у мужчин могут беспокоить периодами, то, увеличивая, то, снижая свою интенсивность.
Незащищенный половой акт с женщиной, которая является носителем микоплазмоза, способен привести к заражению. Инфекция в таком случае возникнет не сразу, а через несколько недель.
Микоплазма хоминис у мужчин часто проявляется на фоне других венерических заболеваний , например, вместе с гонореей или хламидиозом. В таком случае диагностировать болезнь очень сложно, поскольку она протекает в латентной форме, и ее симптомы слабо выражены.
Частые простудные заболевание и постоянное прибывание мужчины на холоде негативным образом сказывается на здоровье его репродуктивной системы. Частое переохлаждение ведет к снижению иммунитета и также может стать причиной возникновения микоплазмоза у мужчин , лечение которого не стоит откладывать.
Инфицироваться может и ребенок, проходя через родовые пути. В том случае, если мать является носителем инфекции, то малыш может заразиться во время естественного процесса родов. Болезнетворные бактерии способны вызвать менингит и воспаление легких у новорожденного.
Заболевание часто протекает без видимых симптомов, этим затрудняется его диагностика. Наличие сопутствующих инфекций может сбить врача с толку и поставить необъективный диагноз пациенту.
Но в большинстве случаев, симптомы микоплазмы у мужчин проявляются следующими неприятными факторами:
- Боль или жжение в конце мочеиспускания.
- Появление слизистых выделений из мочеиспускательного канала по утрам.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Боль в области паха.
Признаки заболевания появляются не сразу, они начинают беспокоить мужчину после инкубационного периода, до этого времени микоплазмоз у мужчин протекает без каких-либо симптомов и он не подозревает о том, что является носителем инфекции.
В запущенной стадии болезнь способна привести к бесплодию, она снижает качество и количество сперматозоидов. Если при появлении симптомов микоплазмы у мужчин, вовремя не провести лечение, то это может привести к простатиту, орхиту и .
Инкубационный период
При контакте с инфицированной женщиной симптомы неприятного заболевания проявляются не сразу. Инкубационный период составляет от одной до пяти недель . Болезнь может дать о себе знать и раньше, если она возникла не по причине незащищенного полового контакта, а вследствие ослабления иммунитета.
В такой ситуации признаки заболевания выражены ярко, они могут возникнуть без видимых причин и спонтанно исчезнуть. Это не значит, что болезнь отступила, скорее она перешла в хроническую форму.
Специального анализа на микоплазму у мужчин, и определения какой-либо нормы ее не существует, но квалифицированному доктору достаточно взять мазок на микрофлору для того, чтобы определить наличие патогенной флоры в организме. Также диагноз ставится на основе следующих процедур:
- Анализ крови на РИФ;
- Иммуноферментный метод диагностики.
Все эти исследования помогут в короткие сроки поставить верный диагноз больному и определить, есть ли у него сопутствующие заболевания, на фоне которых может развиться микоплазмоз у мужчин и чем его лечить.
Также для лечения заболевания применяется еще один анализ, он выявляет чувствительность микроорганизмов к антибиотикам и помогает эффективно воздействовать на микоплазмы при помощи медикаментов.
Лечение микоплазмы хоминис у мужчин
Медикаментозная терапия назначается после проведения соответствующего анализа. Бактериальный посев позволит определить чувствительность болезнетворных бактерий к антибиотикам и антисептическим препаратам, таким как:
- Антибиотики тетрациклиновой группы.
- Противогрибковые препараты.
- Иммуностимуляторы.
- Пробиотики.
- Обезболивающие средства.
Правильно подобрать препараты, необходимые для лечения микоплазмы у мужчин, может только врач, поэтому прежде, чем начать курс терапии необходимо проконсультироваться с доктором и сдать ряд анализов. После проведения медикаментозной терапии необходимо будет снова пройти ряд исследований для выявления эффективности лечения. Это связано с тем, что микробы быстро адаптируются к антибиотикам и могут вырабатывать «иммунитет» . Поэтому, если симптомы микоплазмоза остаются, их лечение продолжается уже другими лекарствами.
Препараты для лечения микоплазмоза у мужчин
Естественно, что необходимые средства для лечения микоплазмоза специалист выбирает после проведения диагностики и постановки диагноза. Микоплазмы, например, нечувствительны к пенициллиновой группе антибиотиков, поэтому их нельзя использовать при терапии заболевания, они не дадут желаемого эффекта.
Наиболее действенными средствами для лечения болезни специалисты считают следующие лекарства:
- Доксициклин;
- Нистатин;
- Клотримазол;
- Вагилак;
- Гинофлор;
- Интерферон
- Эхинацея;
- Крема с метронидазолом.
Не стоит начинать лечение микоплазмы гениталии у мужчин самостоятельно — это может привести к неожидаемым осложнениям и стать причиной рецидива заболевания.
Курс лечения медикаментами длится от 3 до 7 недель, после осуществляется дополнительная диагностика. Не важно, по какой схеме будет проходить лечение микоплазмоза у мужчины, курс терапии назначается и половому партнеру . На время терапии стоит исключить прием алкоголя и соблюдать диету, которая позволит увеличить эффективность медикаментозной терапии. Также рекомендуется соблюдать полове воздержание, хотя бы некоторое время.
Что говорят специалисты по поводу заболевания:
- M. pneumonia – вызывает легочной (респираторный) микоплазмоз;
- M. incognitus – вызывает генерализованную форму микоплазмоза;
- M. hominis – вызывает урогенитальную форму микоплазмоза;
- M. genitalium — вызывает урогенитальную форму микоплазмоза;
- U. urealyticum — вызывает урогенитальную форму микоплазмоза.
Возбудители заболевания чувствительны к антибактериальным препаратам из группы макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов. Так же вне человеческого организма погибают от кипячения, дезинфицирующих растворов и от воздействия ультрафиолета.
Причины и механизм развития микоплазмоза
Микоплазмоз: симптомы и лечение
Микоплазмоз человека делится на респираторный (легочной) и урогенитальный. Каждый имеет свои особенности течения и лечения. Респираторный лечит врач терапевт или пульмонолог. Урогенитальный – уролог или гинеколог.
У определенного вида микоплазмоза свой инкубационный период. Рассмотрим их в отдельности.
Респираторный микоплазмоз
Передается воздушно-капельным путем или от матери плоду через плаценту. Делится на микоплазменные бронхиты и микоплазменные пневмонии (воспаление легких). Первые похожи по течению на грипп или другую вирусную инфекцию, только с более длительным течением.
Инкубационный период составляет 1-2 недели. В редких случаях достигает 3-4 недель. Начинается с повышения температуры, заложенности носа и сильного кашля. После присоединения в процесс легких происходит еще большее повышение температуры, кашель становится с незначительным количеством мокроты, возникает одышка. Длительность этого варианта микоплазмоза составляет около 2-3 месяцев.
При тяжелом течении болезни необходимо находиться в стационаре. Для терапии используют антибиотики, противокашлевые (в первые несколько дней), отхаркивающие препараты, жаропонижающие и витамины. Так же используют в лечении противогрибковые препараты.
Урогенитальный микоплазмоз
Клинические проявления после попадания микоплазмы начинают развиваться через промежуток времени от 3 дней до 3 недель. В 80% случаев заражение происходит половым путем. Однако не исключен и контактный. Бывает бессимптомный, острый и хронический. Проявляется в незначительных выделениях из влагалища или мочеиспускательного канала. Так же беспокоит зуд половых органов, рези при мочеиспускании, боли внизу живота. У женщин возможно нарушение менструального цикла, у мужчин боли в области мошонки и заднего прохода.
Хронический микоплазмоз рано или поздно приводит к различным осложнениям. Для женщин это чаще всего бесплодие, постоянные выкидыши или преждевременные роды. При этом ребенок заболевает легочной формой болезни. Для мужчин чаще всего характерно бесплодие. У представителей обоих полов может возникнуть пиелонефрит (воспаление почек), цистит (воспаление мочевого пузыря), артрит (воспаление суставов).
Последствия микоплазмоза респираторной формы – это бронхоэктазы (необратимое расширение бронхов) и пневмосклероз (замещение нормальной ткани легкого на соединительную). Это наиболее часто встречаемые осложнения. Но при неправильном лечении возможны и более серьезные последствия. Это энцефалит (воспаление головного мозга) или генерализованное поражение (когда в процесс болезни включаются почти все органы и системы органов человека).
Профилактика микоплазмоза
Вакцин от микоплазмоза не существует. По этому для профилактики легочной формы необходимо соблюдать те же методы, что и при других простудных заболеваниях. А для избегания генитальной формы болезни необходимо исключить случайные половые связи, особенно не предохраненные, тщательно обследовать беременных, производить правильную обработку гинекологического инструментария, проводить адекватное лечение больных микоплазмозом.
Диагностика микоплазмоза
Диагностика микоплазмоза – достаточно сложное занятие. Объясняется это тем, что при этом заболевании нет характерных только для него признаков. Они могут встречаться и в ряде других патологий. Но наличие хронических воспалений мочеполовой системы может подтолкнуть врача на мысль о микоплазмозе, после чего в лаборатории подтверждаются или опровергаются мысли доктора.
К лабораторным методам диагностики относятся:
У микоплазмоза нет симптомов, которые были бы характерны только для этого заболевания. Все жалобы, которые может предъявить больной, встречаются и при других патологиях дыхательной или мочеполовой системы. Однако совокупность нескольких признаков помогает натолкнуть врача на мысль о необходимости обследовать пациента на микоплазмоз.
Микоплазма способна поражать дыхательную систему человека (респираторный или легочной микоплазмоз) и мочеполовую (урогенитальный микоплазмоз). В зависимости от локализации заболевания будут и отличаться жалобы.
Респираторный микоплазмоз включает в себя такие симптомы: в первые дни от начала болезни появляется першение в горле, возникает заложенность носа и сильный, приступообразный сухой кашель, отмечается повышение температуры тела до 38°C. Спустя 1-2 недели температура поднимается до 39°C, кашель становится приступообразный, с небольшим количеством мокроты, иногда с прожилками крови. Появляется сильнаяодышка, синею губы. Это говорит о том, что в процесс вовлеклись легкие. Это состояние может продлиться до трех месяцев.
Признаки микоплазмоза мочеполовой системы могут быть так слабо выражены, что пациент длительное время не обращает на них внимание. В первую очередь больные замечают незначительные выделения из влагалища или мочеиспускательного канала. Так же характерными признаками будут являться зуд в области головки полового члена и мочеиспускательного канала у мужчин и в области входа во влагалище у женщин. Могут беспокоить рези и дискомфорт при мочеиспускании. Если инфекция распространяется выше по организму, то у женщин возможны межменструальные кровотечения, нерегулярные менструации, боли внизу живота тянущего характера. У мужчин симптомы микоплазмоза делятся по пораженным органам. Если в процесс вовлекаются яички и их придатки, то к вышеперечисленным жалобам присоединяется тяжесть в области мошонки, ее небольшой отек. Если поражается предстательная железа, то возникает учащенное ночное мочеиспускание, давящие боли внизу живота или заднего прохода. Моча приобретает мутный цвет, иногда с прожилками гноя.
Осложнения микоплазмоза
Учитывая, что причины микоплазмоза – это маленький микроорганизм, который не всегда вызывает какие-либо жалобы у пациента, то часто возможны осложнения заболевания. К ним относятся бронхоэктазы (патологическое необратимое расширение бронхов), энцефалит (воспаление головного мозга), пиелонефрит (воспаление почек). А так же артрит (воспаление суставов), бесплодие, преждевременные роды, частые выкидыши. Именно поэтому, чтобы предотвратить такие тяжелые последствия, необходимо при малейшем подозрении на микоплазмоз обратиться к врачу пульмонологу, гинекологу или урологу (в зависимости от пораженной системы).
Лечение микоплазмоза
Лечение респираторного микоплазмоза
Для лечения респираторного микоплазмоз основными являются антибактериальные препараты. Наиболее эффективные против микоплазмы:
- тетрациклины – тетрациклин (750-1000 мг в сутки, разделить на 3 приема), доксициклин (200 мг в сутки, разделить на 2 приема);
- фторхинолоны — офлоксацин (600 мг в сутки, разделить на 2 приема), ципрофлоксацин (1000 мг в сутки, разделить на 2 приема);
- макролиды – сумамед (по 500 мг 1 раз/сутки или 1 г одноразово), эритромицин (2000 мг в сутки, разделить на 4 приема), кларитромицин (1500 мг в сутки, разделить на 3 приема), азитромицин (1 г одноразово или по 500 мг 1 раз/сутки),.
Продолжительность лечения может занять от 7 дней (в легких случаях) до 21 дня (при тяжелом течении). Антибиотики при микоплазмозе подбираются строго индивидуально.
Так же для лечения легочного микоплазмоза используют симптоматические препараты. Это противокашлевые (кодтерпин по 1 таблетке не более 4 приемов в сутки, стоптусин по 1 таблетке в 3 приема) – применяют в первые несколько дней болезни при мучительном приступообразном кашле. Отхаркивающие препараты (амброксол по 1 таблетке в 3 приема, лазолван по 1 таблетке в 3 приема, АЦЦ по 1 пакетику в 4 приема) – при мучительном кашле с трудно отходящей мокротой. Жаропонижающие (парацетамол по 1 таблетке в 4 приема, нимид по 1 таблетке в 2-4 приема, ибупрофен по 1 таблетке в 3 приема) – при повышении температуру тела от 38°С. При болях в горле – спреи с антисептиками (йокс, стоптусин, гивалекс) или таблетки (декатилен, стрепсилс) – каждые 3-4 часа. При заложенности носа – спрей или капли (назол, нокспрей, аквамарис, нафтизин).
При тяжелом течении лечение должно проходить строго в условиях стационара под наблюдением врача.
Лечение урогенитального микоплазмоза
Основным препаратом при лечении урогенитального микоплазмоза, так же, как и респираторного, является антибиотик. Группы и дозировки такие же. Однако продолжительность лечения от 3 до 7 дней. Это объясняется более легким течением болезни. По мимо этого препарата применяют противогрибковые (флюконазол 100 мг по 1 таблетке ежедневно 10 дней или 500 мг разово после курса антибактериальных препаратов). Пробиотики для восстановления микрофлоры (линекс по 1 капсуле в 3-5 приемов, бифиформ по 1 капсуле в 3-4 приема, лацидофил по 1 капсуле в 3-4 приема). Для укрепления иммунитета применяют витамины (витрум, квадевит, ундевит – по 1 драже в 4 приема) и иммуностимуляторы (лаферон по 1 таблетке в 3 приема, интерферон закапывать в нос каждые 2 часа).
Лечение микоплазмоза у женщин ко всему вышеперечисленному добавляет в себя вагинальные свечи с антибиотиками (метронидазол по 1 свече на ночь 10 дней, гравагин по 1 свече на ночь 7-10 суток).
После окончания терапии женщине необходимо пройти контрольное исследование. Для этого спустя 10 дней после последней таблетки антибиотика женский врач (гинеколог) берет мазок и делает посев. Эту процедуру необходимо провести трижды, в течение каждого последующего менструального цикла. Только если за эти три месяца все результаты будут отрицательными, женщину можно считать здоровой.
Лечение микоплазмоза у мужчин добавляет к общим принципам мази или крема, содержащие антибактериальные вещества (метрогил, офлокаин – втирать в головку пениса по 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель). По окончанию лечения проходят контроль лечения. Любым методом лабораторного исследования, который доступен в медицинском учреждении мужской врач (андролог или уролог) проверяет наличие микоплазмы в организме.
Лечение микоплазмоза у детей
Лечение микоплазмоза у детей – одно из тяжелых заданий. Причиной этому является тяжесть протекания заболевания. Рекомендовано всех детей госпитализировать после установки такого диагноза.
Основой в устранении причины заболевания являются антибиотики. Если ребенок до 12-ти лет, то ему показаны макролиды в виде суспензии или капсулы, а если состояние крайне тяжелое, то внутримышечно или внутривенно фторхинолоны.
Ориентировочная схема лечение микоплазмоза у детей включает в себя такие препараты, как:
- Антибактериальный препарат — азитромицин (сумамед) – 10 мг/кг массы тела;
- Отхаркивающие – сироп доктора Тайса, сироп доктор МОМ – до 6-ти лет по ½ чайной ложке, с 6 до 12 лет по 1 чайной ложке, с 12 лет по 1 столовой ложке 4-6 раз в сутки.
- Жаропонижающие – нурофен – до 3 лет по 2.5 мл 2 раза в день, от 3 до 6 по 5 мл 2-3 раза в сутки, с 6 до 12 по 7.5 мл 4 раза в сутки, с 12 лет по 10 мо 4 раза в день.
- Пробиотик – бифиформ по 1 капсуле 2-3 раза в сутки.
- Иммуностимулятор – интерферон лейкоцитарный закапывать в нос каждые 2 часа.
- Обильное питье.
Детский врач (педиатр) назначит полноценное лечение в зависимости от симптомов, состояния ребенка и его возраста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Лечение микоплазмоза народными средствами
Лечение микоплазмоза народными средствами можно позволить только при урогенитальной форме, не осложненном течении. Вот несколько рецептов, которые хорошо использовать при малосимптомных или бессимптомных вариантах:
- 3 столовые ложки травы золотарника настаивать в 3 стаканах кипятка в течение 45 минут. Принимать по ½ стакана 4-6 раз в сутки в течение 21 дня.
- 15 г сбора (боровая матка, трава зимолюбки и грушанки) залить 3-4 стаканами горячей воды и настаивать 45-50 минут. Принимать по ½ стакана 5 раз в день в течение 21-28 дней.
- 2 столовые ложки коры дуба и 1 столовую ложку боровой матки залить 1 ½ стаканом кипятка, настаивать 30-45 мин. Использовать в качестве спринцевания влагалища 2 раза в день.
Профилактика микоплазмоза
Специфической профилактики (вакцины) против микоплазмоза не существует.
От легочного микоплазмоза необходимо придерживаться тех же правил, что и при других инфекциях дыхательных путей (закаливание, поддержание иммунитета, прием витаминов).
Профилактика микоплазмоза урогенитальной формы включает в себя соблюдение правил личной гигиены, адекватная стерилизация гинекологического инструментария, очищение воды в общественных бассейнах. Так же необходимо адекватное выявление и лечение больных микоплазмозом. Нельзя забывать и о безопасных половых контактах. Кроме того, женщинам необходимо проходить раз в полгода профилактический осмотр у гинеколога.
Микоплазмоз у женщин
Инкубационный период после контакта с микоплазмами составляет от 4 до 55 дней (в среднем 14 дней). Но из-за того, что чаще всего микоплазмоз у женщин проходит в малосимптомной или бессимптомной формах, то определить момент заражения практически не предоставляется возможным. Соотношение частоты встречаемости микоплазмоза у мужчин и у женщин составляет 1:2.
По причине того, что половой путь передачи инфекции является преимущественным, женщины способны заразиться не только непосредственно с половым контактом, но и бытовым путем – через полотенца, простыни или гинекологические инструменты.
Увеличивают частоту обнаружения микоплазм у пациенток и низкий уровень социального положения, использование гормональной контрацепции вместо презервативов, половой партнер с различными венерическими заболеваниями.
Микоплазмоз у женщин классифицируется в зависимости от места поражения:
- микоплазменный бартолинит (поражение специфических желез возле входа во влагалище);
- микоплазменный вагинит (поражение слизистой оболочки влагалища);
- микоплазменный эндометрит (поражение внутренней оболочки матки);
- микоплазменный сальпингит (поражение маточных труб) и т.д.
Симптомы микоплазмоза у женщин
Диагностика микоплазмоза у женщин
Для диагностики микоплазмоза применяют несколько лабораторных методов. К ним относятся:
К основным осложнениям микоплазмоза у женщин относятся абсцесс железы преддверия влагалища (гнойное воспаление), воспаление мочевого пузыря и почек, бесплодие, привычные выкидыши, хронический эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), плацентарная недостаточность (патология плаценты, вызывающая ряд заболеваний у плода), внутриутробные заболевания плода без патологии плаценты.
Лечение микоплазмоза у женщин
Микоплазмоз у мужчин
Инкубационный период микоплазмоза у мужчин составляет от 4 до 55 дней (в среднем 14 дней). Но по причине того, что чаще всего микоплазмоз проходит в малосимптомной или бессимптомной формах, то определить момент заражения практически не возможно. Мужчины болеют реже женщин. Соотношение частоты встречаемости микоплазмоза у мужчин и у женщин составляет 1:2.
Микоплазмоз разделяют по местам поражения:
- микоплазменный уретрит (поражение мочеиспускательного канала);
- микоплазменный простатит (поражение простаты);
- микоплазменный орхит (поражение одного или двух яичек)
- микоплазменный эпидидимит (поражение придатков яичек).
Симптомы микоплазмоза у мужчин
Микоплазмоз не вызывает характерные симптомы у мужчин. Чаще всего все протекает почти незаметно и не возникает мысль обратиться к врачу. Начинается заболевание с незначительных выделений из половых органов и немотивированного дискомфорта. Так же к симптомам микоплазмоза у мужчин относятся зуд и боли в области полового члена. В редких случаях могут возникать болезненные ощущения в области промежности, мошонки и даже отдавать в задний проход.
При микоплазменном уретрите к симптомам относятся гнойные выделения различные по количеству, помутнение мочи, ощущение дискомфорта в области головки полового члена, зуд или жжение по всему мочеиспускательному каналу. Если это острое течение микоплазмоза, то признаки выражены более ярко и это может подтолкнуть мужчину к обращению в больницу. Но при хроническом течении жалоб практически нет, пациент к врачу не обращается, что может привести к различным осложнениям.
Микоплазменный простатит возникает у мужчин, которые уже страдают уретритом, а из-за предрасполагающих факторов инфекция проникает в саму железу. К этим факторам относятся регулярно прерываемые или затягиваемые половые акты, наличие частых запоров, употребление спиртных напитков и др. Больные могут заметить более частое мочеиспускание по ночам, появление в моче гнойных нитей или же вообще помутнение мочи. При длительном течении хронического простатита возникает снижение потенции.
При микоплазменном эпидидимите и орхите мужчина ощущает незначительные тянущие боли в области мошонки, редко может возникнуть небольшой отек мошонки, который пациент может и не заметить.
Диагностика микоплазмоза у мужчин
Для диагностики микоплазмоза применяют некоторые лабораторные методы. Это такие, как:
При несвоевременном или не правильном лечении микоплазмоз у мужчин может вызывать ряд осложнений. К ним относятся:
- Микоплазменный пиелонефрит (воспаление вещества почки);
- Микоплазменный цистит (воспаление мочевого пузыря);
- Мужское бесплодие (вызвано нарушением движения сперматозоидов или их образования);
- Микоплазменный артрит (воспаление суставов).
Лечение микоплазмоза у мужчин
Микоплазмоз у детей
Микоплазмоз у детей — довольно тяжелое заболевание, которое вызывается микоплазмами и имеет ряд клинических признаков. Инкубационный период колеблется от 4 дней до 3 недель (зависит от формы заболевания). Так же, как и взрослые, дети могут быть носителями микоплазм или заболевание может протекать малосимптомно. Появление клинических признаков в данных случаях возможно после стрессов или же на фоне сниженного иммунитета. Заражение может произойти внутриутробно (от больной матери), бытовым путем (через полотенца, постельное белье, нательное белье), половым путем (при сексуальных извращениях, изнасиловании) и воздушно-капельным путем (достаточно редко происходит заражение).
Симптомы микоплазмоза у детей
Микоплазмоз у детей делится на клинические формы:
- респираторная – поражает верхние дыхательные пути;
- пневмоническая – поражает нижние дыхательные пути;
- урогенитальная – поражает мочеполовую систему;
- перинатальная – поражает плод от матери;
- генерализованная – поражение всего организма, крайне тяжелая форма.
Микоплазмоз у детей в зависимости от формы, вызывает такие симптомы:
Респираторная форма
: от начала заражения до развития клиники проходит от 4 до 7 дней. Поднимается температура тела до 38°C, однако интоксикации (слабость, ломота тела, головная боль, сонливость) нет. Поражаются верхние отделы дыхательной системы (гортань, трахея, бронхи). Редко могут возникнуть симптомы обструкции (тяжело вдыхать и выдыхать воздух). Протекает достаточно легко. Однако при неправильном лечении могут возникнуть осложнения: присоединение других микроорганизмов, лимфаденопатия (поражение лимфатической системы), шейный лимфаденит (воспаление шейных лимфатических узлов).
Пневмоническая форма
: от начала заражения до развития клиники проходит от 1 до 3 недель. Начало может быть как острое, так и постепенное. При остром развитии у ребенка в течение недели температура тела поднимается до 39°C, после чего еще 4 недели держится на уровне 37.5-38°C. Незначительно выражены признаки интоксикации, поражены верхние и средние дыхательные пути (до бронхов среднего калибра), появляется легкая одышка, увеличена печень и селезенка, могут быть боли в суставах. При постепенном начале симптомы микоплазмоза у детей более тяжелые. В течение недели температура тела колеблется от 37.5 до 38°C, после чего поднимается до 39°C и длительное время не сбивается. Признаки интоксикации сильно выражены, поражаются нижние дыхательные пути (до уровня легких), сильная одышка, губы становятся синего цвета. Появляется двухстороннее воспаление легких. Характерен сухой, мучительный, приступообразный кашель, который после 3-4 недели болезни становится влажным, отходит большое количество гнойной желтой мокроты, возможно даже с кровью. Осложнениями данной формы детского микоплазмоза могут быть синуситы (воспаление слизистой оболочки носа), отиты (воспаление уха), пиелонефрит(воспаление почек),гепатит (воспаление печени), ДВС синдром (патология свертываемости крови), энцефалит (воспаление головного мозга), эмфизема легких (повышенная воздушность легочной ткани).
Урогенитальная форма
: инкубационный период от 3 дней до 3 недель. Симптомы такие же, как и у взрослых. Встречается не часто, в подростковом возрасте. Незначительные выделения из мочеполовых органов, легкий зуд, дискомфорт, возможны рези при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, у парней тяжесть в области мошонки. Для диагностики применяют те же методы, что и у мужчин и женщин. Осложнениями могут быть цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек),эндометрит(воспаление матки), сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников), эпидидимит (воспаление придатков яичек), орхит (воспаление яичек), простатит (воспаление простаты). К отдаленным последствиям относятся бесплодие (и мужское, и женское), спонтанные самопроизвольные выкидыши.
Перинатальная форма
: заражение происходит внутриутробно от больной микоплазмозом матери. Ребенок рождается недоношенным, не соответствует своему сроку развития, имеет сильно выраженные расстройства дыхания и мозговые нарушения, патологическая желтуха. Так же плохо развита иммунная система. Этому свидетельствуют развитие молочницы, длительно незаживающая пупочная ранка. Так же возможна внутриутробная гибель плода.
Генерализованная форма
: этот микоплазмоз у ребенка поражает практически весь организм. В процесс вовлекаются сердечно-сосудистая система, нервная, опорно-двигательная, кожа. Выживаемость в этом случае не очень большая.
Лечение микоплазмоза у детей
Микоплазмоз при беременности
Лечение микоплазмоза при беременности
Лечение микоплазмоза при беременности должно основываться на основных принципах:
- необходимо предотвратить передачу микроорганизмов плоду и будущему ребенку,
- терапию назначают только в том случае, если микоплазмы найдены в количестве не менее 100 КОЕ в 1 мл (колониеобразующие единицы),
- лечение должно быть обязательно полным и не навредить ни плоду, ни будущей матери.
По причине того, что большая часть антибактериальных препаратов способна проходить через плаценту и вызывать пороки развития плода, врач должен тщательно взвесить выбор лекарства. Учитывая ухудшение иммунной системы при вынашивании ребенка, женщина должна принимать большое количество витаминов. Существуют специальные витамины для беременных, в которых в 2-3 раза увеличено содержание всех веществ. Это, например, прегнавит, витрум пренатал, элевит. Но лечение микоплазмоза во время беременности все-таки не обойдется и без антибиотиков. Самыми безопасными считаются препараты из группы макролидов. Они меньше всего влияют на плод, не вызывают пороков развития и имеют самый короткий курс приема. Наиболее оптимально из всех препаратов этой группы назначить джозамицин. Его необходимо начинать принимать только со второго триместра беременности (не раньше 12 недели). Это объясняется тем, что до 12 недели у плода идет формирование органов, а после они только увеличиваются в размере. Схема терапии: принимать 3 раза в день по 500 мг (7-10 дней). Или же возможен другой вариант: азитромицин 1 г выпить однократно, а дальше по 250 мг в течение 3 дней.
После того, как курс терапии пройден, и врач в зеркалах не видит признаков воспаления, необходимо провести контрольное исследование. Оно производится спустя 1 месяц после принятия последней таблетки антибиотика.
Нельзя забывать, что вместе с будущей мамой необходимо обязательно лечить и ее полового партнера. Иначе все симптомы микоплазмоза могут вернуться вновь.
Урогенитальный микоплазмоз
Урогенитальный микоплазмозвызывается двумя видами бактерий: Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis. Из всех воспалительных поражений мочеполовой системы микоплазмоз последнее время занимает 40-45%. По причине того, что больные редко обращаются к врачу и все чаще занимаются самолечением, или же вообще не обращают внимание на признаки заболевания, все чаще встречаются запущенные формы болезни, с множеством осложнений.
Инкубационный период генитального микоплазмоза составляет от 3 дней до 3 недель. Но по причине того, что заболевание часто протекает бессимптомно или малосимптомно, определить время заражение не представляется возможным. Соотношение частоты встречаемости микоплазмоза у мужчин и женщин составляет 1:2.
Путь передачи урогенитального микоплазмоза в основном половой. Однако возможно заразиться и бытовым путем – через постельное белье, полотенца. Так же женщины могут получить микоплазмоз и на приеме у гинеколога при плохой обработке инструментария (через гинекологические зеркала, перчатки).
Симптомы урогенитального микоплазмоза
Урогенитальная инфекция, вызванная микоплазмами делится на острую, хроническую и бессимптомную. Очень часто микоплазмоз обнаруживается при профилактическом осмотре у гинеколога случайно.
Симптомами микоплазмоза у мужчин являются незначительные выделения из мочеиспускательного канала, легкий зуд внутри канала или на головке полового члена, возможны рези при мочеиспускании, чувство дискомфорта в области половых органов. Так же при поражение яичек и их придатков возникает легкая болезненность и небольшая отечность мошонки. При присоединении генитальной микоплазменной инфекции в простату возможно учащение ночного мочеиспускания, легкая давящая боль в области заднего прохода или внизу живота.
Симптомы у женщин разделяют на микоплазмоз наружных и внутренних половых органов. К признакам поражения наружных органов относятся небольшой зуд в области входа во влагалище, незначительные выделения из мочеиспускательного канала или влагалища. А при попадании микоплазмы во внутренние половые органы может возникнуть болезненность внизу живота, в области поясницы или заднего прохода. Нарушается менструальный цикл, возможны межменструальные кровотечения. При запущенной форме генитального микоплазмоза у женщин возможны «привычные» выкидыши или бесплодие. Также если больной женщине все-таки удалось забеременеть, то не исключено мертворождение плода или преждевременные роды. При этом ребенок имеет ряд патологий.
Диагностика урогенитального микоплазмоза
Для того, чтобы правильно поставить диагноз урогенитальной инфекции мочеполовой системы, необходим осмотр и лабораторные методы исследования. При осмотре можно обнаружить воспалительные изменения, отечность, покраснение, эрозии, болезненность. Это натолкнет врача на мысль, что возможно наличие какого-либо микроорганизма. Для уточнения применяют такие методы лабораторной диагностики, как:
Респираторный микоплазмоз
Симптомы респираторного микоплазмоза
Первоначально симптомы микоплазмоза напоминают грипп или другую вирусную инфекцию. Наблюдается повышение температуры тела до 37.5-38.5°C, появляется сухой, надсадный кашель, возникает ощущение першения в горле, закладывает нос. Немного позже, через несколько дней, инфекция опускается ниже, в бронхи. В связи с этим усиливается кашель, становится невыносимым и приступообразным. Иногда с небольшим количеством мокроты. В дальнейшем в процесс вовлекаются легкие, возникает микоплазменная пневмония (воспаление легких). К вышеперечисленным признакам присоединяется сильная одышка, а в мокроте могут быть прожилки крови. При адекватном и своевременном лечении стихание процессов болезни происходит от 3 недель до 3 месяцев. Для микоплазмоза у больных со слабым иммунитетом характерны осложнения в виде менингита (воспаление оболочек головного мозга), артрита (поражение суставов), нефрита (воспаление почек). Так же возможен переход в хроническую форму. В таком случае необходимо периодически обследовать пациента на предмет развития бронхоэктазов (патологическая и необратимая воздушность легких и расширение бронхов) и пневмосклероза (замещение нормальной легочной ткани на соединительную, рубцовую).
Диагностика респираторного микоплазмоза
Для того, чтобы поставить диагноз легочного микоплазмоза одного рентгена легких и общего анализа крови (как при других видах пневмонии) не достаточно. Существует ряд методов для определения возбудителя у пациента:
Лечить микоплазмоз дыхательных путей – длительная и не простая процедура. Основной препарат – антибиотики. Применяют в основном группу макролидов (эритромицин, азитромицин, сумамед, кларитромицин). При невозможности или неэффективности их применения существуют антибиотики запаса (тетрациклины или фторхинолоны). Продолжительность лечения намного дольше, чем при других инфекциях, достигает 21-25 дней. В первые несколько дней болезни, когда кашель еще сухой и мучительный применяются противокашлевые препараты (кодтерпин, стоптусин). В дальнейшем, до прекращения кашля применяются отхаркивающие препараты (амброксол, лазолван, АЦЦ). При повышенной температуре необходим прием жаропонижающих (парацетамол, ибупрофен, нимисулид).
Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, необходим обязательный контроль лечения врачом.
Микоплазма хоминис является одним из 16 типов микоплазм, которые могут обнаруживаться в организме. Относится к условно патогенным, но при определенных условиях может провоцировать патологию – , лечение которого проводят амбулаторно. Рассмотрим причины, признаки, способы борьбы с патогеном.
Микоплазмоз – причины
Микоплазма у женщин присутствует во влагалищной микрофлоре всегда. Ее концентрация мала, чтобы вызвать болезнь. При ухудшении местного иммунитета, развитии воспалительного процесса, отмечается усиленный рост и размножение этого мельчайшего микроорганизма. Предрасположенность к микоплазмозу имеют следующие пациенты:
- женщины с высокой половой активностью;
- имеющие сопутствующие урогенитальные патологии – трихомониаз, гонорея;
- беременные.
Микоплазма хоминис обладает меньшей патогенностью, чем другие типы. Но микроорганизм часто обнаруживается в мазке при выявлении других заболеваний мочеполовой системы: уретрит, цистит, пиелонефрит. Непосредственно такие патологии называются медиками в качестве провоцирующего агента, запускающего быстрый рост условно патогенной микрофлоры.
Как передается микоплазма хоминис?
Первичное заражение микоплазмой происходит при родах. Во время продвижения плода по родовым путям матери, являющейся носителем данного микроорганизма, отмечается проникновение патогена в урогенитальный тракт девочек. Кроме того, возможно и внутриутробное заражение, через плаценту (очень редко). Рассматривая микоплазма хоминис, пути передачи возбудителя, врачи на первое место выдвигают половой путь. Незащищенный половой акт с носителем микроорганизмов ведет к инфицированию. Предрасполагающими факторами при этом являются:
- частая смена половых партнеров;
- беспорядочные сексуальные связи.
Микоплазма у женщин – симптомы
Микоплазмоз у женщин, симптомы которого названы ниже, имеет скрытое течение. Из-за этого о наличии заболевания женщины узнают через определенное время после инфицирования. Зачастую микроорганизм провоцирует другие заболевания урогенитального тракта, при диагностике которых и обнаруживаются микоплазмы. Эти микроорганизмы часто провоцируют:
- воспаление матки и придатков;
- пиелонефрит.
Непосредственно симптоматика данных патологий нередко указывает на микоплазмоз. Микоплазмоз, симптомы которого появляются не сразу после инфицирования, сопровождается обильными выделениями из половых путей. Это явление вызывает чувство жжения, которое усиливается в процессе мочеиспускания. Дискомфорт и неприятные ощущения могут сопровождать и половой контакт. Особенностью заболевания, вызываемого микоплазма хоминис, является наличие периодов ремиссии – когда симптоматика на время исчезает и появляется затем вновь.
Микоплазмоз – инкубационный период
Микоплазмоз у женщин проявляет себя через 3-55 дней. Такой продолжительный инкубационный период объясняет сложность диагностики заболевания на ранних этапах. Симптомы заболевания выражены у мужчин ярче. Нередко патология диагностируется при совместном обследовании супругов, перед планированием беременности. Явные симптомы заболевания у женщин появляются только во время обострения воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Некоторые дамы могут не предавать значения периодическому жжению, не обращаясь за врачебной помощью.
Выделения при микоплазмозе
Размножение в репродуктивной системе такого патогена, как микоплазма, симптомы заболевания названы выше, сопровождается появлением необильных выделений. При этом, характер их может быть различным. Чаще это слизистые выделения, небольшого объема. Самостоятельное их исчезновение на короткий период вызывает обманчивое чувство выздоровления. Появление патологических выделений через 2-3 недели в большем объеме зачастую заставляет девушку обратиться к гинекологу.
Микоплазма хоминис – диагностика
Диагностика патологии проводится комплексно. Анализ на микоплазмоз позволяет выявить патоген даже при малой концентрации. Забор мазка проводится из влагалища, шейки и уретры. Этому исследованию предшествует осмотр женщины в гинекологическом кресле, при котом врач может заметить изменения в шеечном отделе матки. Непосредственно данные изменения становятся поводом для комплексного обследования пациентки.
Анализ на микоплазму
Посев на микоплазму проводится с забором материала из уретры, влагалища, шейки матки. После забора материала его микроскопируют и проводят оценку. Дополнительным методом диагностики патологии, который помогает выявить патоген при малых концентрациях, является ПЦР. Данная реакция обнаруживает присутствие ДНК возбудителя в образце крови, поэтому диагностировать патологию можно и при отсутствии клинических проявлений заболевания.
Микоплазма – норма
Мазок на микоплазму определяет присутствие условно патогенных микроорганизмов. Однако незначительное их количество допускается и в норме. Из-за этого при постановке диагноза гинеколог обращает внимание на концентрацию микоплазм в результатах проведенного анализа. Пограничным состоянием нормы является значение 104 КОЕ/мл. При проведении ПЦР пациентка получает положительный результат – микоплазмы присутствуют в крови (носительство или острая стадия микоплазмоза) и отрицательный – отсутствуют. Этот анализ используется в качестве дополнительного.
Микоплазма – лечение
Микоплазма у женщин, симптомы и лечение которой зависят непосредственно от типа возбудителя, зачастую диагностируется на позднем этапе. Это обуславливает длительную терапию. Основу лечения составляют антибактериальные препараты, направление на подавление роста и развития патогена. Подбираются лекарства с учетом чувствительности, поэтому назначение проводится согласно результатов полученных лабораторных исследований.
Чтобы исключить микоплазма хоминис, лечение проводят комплексно. Проходить курс необходимо обоим половым партнерам. Кроме антибиотиков, физиотерапевтических процедур, при терапии микоплазмоза используют следующие группы лекарств:
- иммуномодуляторы;
- противогрибковые;
- противопротозойные.
Микоплазмоз – лечение, препараты
Схема лечения микоплазмоза устанавливается индивидуально. При назначении курса врачи учитывают выраженность заболевания, его стадию, наличие сопутствующих гинекологических патологий. Прежде, чем лечить микоплазмоз определяют тип возбудителя. Основу терапии составляют препараты тетрациклина:
- Тетрациклин;
Эффективны в борьбе с микоплазмой и макролиды, к которым относятся:
- Кларитромицин;
- Азитромицин.
В качестве альтернативных антибактериальных средств врачи нередко назначают фторхинолоны:
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин.
Курс приема антибиотиков длится 3-7 суток. Параллельно назначаются противогрибковые препараты, подавляющие рост и размножение грибковых, что происходит из-за длительного приема антибиотиков. При этом назначают:
- Клотримазол;
- Нистатин.
На заключительном этапе, для восстановления и нормализации микрофлоры влагалища используют:
- Вагилак;
- Гинофлор.
Микоплазмоз – последствия у женщин
Не вовремя выявленная микоплазма хоминис у женщин способна спровоцировать заболевания урогенитальной системы. Из-за отсутствия яркой симптоматики при заражении микоплазмой хоминис, возбудитель обнаруживается при диагностике уже существующего заболевания репродуктивной системы. Зачастую скрытый микоплазмоз вызывает такие нарушения в половой системы, как:
- спаечный процесс в малом тазу;
- послеродовый эндометрит;
- внематочная беременность;
- бесплодие.